Женские болезни
В настоящее время женщина подвергается множеству факторов внешней среды, таких как стресс, нарушенная экология, недосыпание и нерациональное питание, часто нагрузка дома и на работе не соответствует силам хрупкого женского организма. Все это создает базу для снижения иммунитета. У ослабленного организма меньше сил и возможностей сопротивляться болезни, будь она инфекционного (бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная), аутоиммунного или другого происхождения (в частности речь идет об онкологических заболеваниях).
В ведении гинекологов сейчас находятся не только органы малого таза, но и молочная железа.
Рассмотрим основные понятия, которые пригодятся вам для того, чтобы знать, что предпринять самостоятельно и когда нужно обратиться к врачу.
Молочная железа
Молочная железа – это парный орган, представляющий собой видоизмененные потовые железы, имеющий дольчатое строение. При рождении эти железы одинаковы у мальчиков и девочек, а далее у девочек при половом созревании молочные железы развиваются и приобретают способность к лактации (продукции молока) под воздействием гормонов гипофиза.
Молочные железы расположены примерно в промежутке между 3 и 7 ребрами и своим основанием прилегают к грудным мышцам. Исходные форма и размер груди закладывается генетически, но у всех женщин форма будет приближена либо к конусовидной, либо к шарообразной. На вершине каждой из молочных желез находится сосок и окружающая его ареола, пигментация в этих областях, как правило, более интенсивная (от розовой до темно-коричневой). Сосок имеет плотную, но пористую структуру, через поры выделяется грудное молоко. Внутренняя структура молочных желез дольчатая, каждая долька окружена жировой тканью и соединительно-тканной прослойкой. Для выведения молока предназначены молочные протоки. Также в структуру железы входят кровоснабжающие ее сосуды (внутренняя и боковая грудные артерии) и нервы, отвечающие за иннервацию (межреберные нервы).
В норме молочные железы мягкие, безболезненные, относительно симметричны, цвет кожи не отличается от обычного (как и на всем теле).
Настораживающие симптомы:
- Боль. Боли в молочной железе могут быть односторонними или симметричными, цикличными или не зависящими от цикла, сопровождаются набуханием груди. Что это может быть: предменструальный синдром, мастит, мастопатия, опухоли молочных желез, нарушение гормонального профиля. Диагноз поможет поставить акушер-гинеколог.
- Выделения из сосков. Выделения могут быть в виде молозива (разумеется, речь идет о небеременной и некормящей женщине), гноевидных или кровянистых капель. Что это может быть: воспалительные заболевания, внутрипротоковые и солидные опухоли, нарушение гормонального баланса, осложнения от приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, прокинетики, например, мотилиум). Прежде всего необходимо проконсультироваться с вашим гинекологом, при необходимости вам назначат консультацию маммолога и хирурга.
- Образование. Образования, прощупывающиеся самой женщиной, могут быть симметричные или односторонне расположенные. Любое образование – это повод обратиться к врачу. Необходимо точно поставить диагноз и выработать тактику ведения. Следует знать, что рак молочной железы стоит на первом месте среди онкозаболеваний у женщин. Определиться с диагнозом поможет консультация гинеколога и маммолога.
- Изменение кожи и формы соска, асимметрия желез. Покраснение, отек кожи, увеличение одной груди в объеме могут свидетельствовать о воспалении, своевременное лечение поможет обойтись без хирургического вмешательства, сохранить анатомическую и функциональную целостность.
Кожа в виде «лимонной корки», втянутость и деформация соска, асимметрия желез (увеличение одной груди либо, наоборот, «усыхание») – это грозные признаки, при которых надо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
Обследование: пальпация молочных желез, общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры, УЗИ молочных желез, маммография (рентгенография молочных желез).
Органы женской половой системы
Это матка, яичники, маточные трубы, влагалище и преддверие влагалища, большие и малые половые губы, клитор. Подробнее об этих органах в разделе органы малого таза.
Настораживающие симптомы:
- Боль. Боли могут быть тянущего, ноющего, схваткообразного или «кинжального» характера, одно- или двусторонние, сопровождаются общими симптомами (головокружение, слабость, снижение артериального давления и учащение пульса) или без них. Любые боли – это повод обратиться к врачу, при необходимости вы будете консультированы несколькими специалистами (гинеколог, уролог, хирург).
- Выделения. Выделения в норме незначительные, слизистые, не имеют выраженного запаха. Если вы отметили появление обильных, беловатых, зеленоватых, желтых, творожистых, жидких или пенистых выделений, имеющих необычный запах (например, «рыбный») следует немедленно обратиться к врачу. Кровянистые выделение могут в норме быть в середине цикла или при приеме оральных контрацептивов, но имейте в виду, что в этих случаях выделения необильные, чаще скудные, мажущие и проходят самостоятельно в течение 2-5 дней, не сопровождаются другими симптомами.
- Нарушения менструального цикла. Нарушения менструального цикла могут заключаться в болезненности, нерегулярности, непривычной длительности, обильности месячных, а также нарушением являются редкие и короткие менструации. Для установки диагноза и назначения лечения вам необходимо посетить акушера-гинеколога и пройти обследование на половые гормоны.
- Образование. Пальпируемое образование в брюшной полости в проекции яичника может свидетельствовать о наличии различных кист и других опухолей. Образования наружных половых органов (кисты бартолиновых желез) тоже зачастую можно обнаружить самостоятельно. Все это является поводом для визита к врачу.
Обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, онкомаркеры, гинекологический осмотр, мазок на флору, цитологическое исследование содержимого цервикального канала, УЗИ гениталий, МРТ органов малого таза
Женская репродуктивная система – это четко отлаженное, но хрупкое изобретение природы, поэтому ваше здоровье зависит о вас. Следите за собой и будьте здоровы.