Мочеполовой хламидиоз - это заболевание, передаваемое половым путем, характеризующееся главным образом поражением мочеполовой системы человека, а также других систем (костной, зрительной). Вызывается мочеполовой хламидиоз Chlamidia Trachomatis, одной из 15-ти видов хламидий. Живут хламидии в клетках организма и там живут и размножаются. Уникальна хламидия тем, что является по строению бактерией, а ведет себя как вирус, т.е размножается внутри клеток хозяина - человека.
Хламидии
Причины заражения
Основной путь передачи инфекции - половой. Хламидии очень неустоичивы во внешней среде, при нагревании до 90 градусов погибают в течение 1 минуты, поэтому бытовой путь заражения маловероятен. При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.
Симптомы хламидиоза
В классическом течении хламидиоз протекает бессимптомно. Недаром его (вместе с уреаплазмозом и микоплазмозом) называют "скрытой инфекцией". Многие авторы описывают такие симптомы как: "гнойные выделения, рези при мочеиспускании, но я с этим не согласен. Если такое присутствует, то обследуйтесь на другие заболевания передаваемые половым путем, главным образом на трихомониаз и гонорею. Основные симптомы хламидиоза начинают появляться, когда присоединяются осложнения, о которых я скажу позже. Опасно то, что человек чувствует себя полностью здоровым, а это не так. При мнимом благополучии инфекция делает свое "черное дело". Поэтому хотя бы раз в год проходите обследование и на "скрытые инфекции" у дерматовенеролога.
Инкубационный период хламидиоза составляетот 7 до 30 дней, обычно 7 - 14 дней.
Анализы на хламидиоз
Анализы на хламидиоз берутся специальной щеточкой (из уретры у мужчин, шейки матки и уретры у женщин), ведь нам нужны Ваши клетки, в которых живут хламидии. Наука предлагает большой спектр лабораторных обследований. Я расскажу Вам о самых распространенных.
- Наверное самый "модный" - это ПЦР, расшифровывается как метод полимеразной цепной реакции. Суть метода в том, чтобы обнаружить ДНК возбудителя. Достоверность его 90%, но он требует очень хорошую подготовку лаборантов.
- ПИФ - прямая иммунофлюресценция. При реакции белка хламидий и специального нанесенного реагента образуется свечение, которое мы видим под микроскопом. Это наиболее точный метод выявления хламидий.
Лечение хламидиоза
Существует большое количество разных, иногда прямо противоположных точек зрения на эту проблему. Очень сложна диагностика инфекции, у врачей нет единого подхода к лечению этого заболевания, описано много разных схем лечения.
Но пррепараты выбора при лечение урогенитального хламидиоза в любом случае - это антибиотики. Тетрациклиновый ряд (тетрациклин, юнидокс), фторхинолоны (офлоксин 200, абактал), макролиды (эритромицин, азитрокс). Обязательно назначаются иммуномодуляторы (циклоферон, неовир, генферон в свечах). При воспаление предстательной железы у мужчин и маточных труб и яичников у женщин - физиолечение на соответствующий орган (УВЧ, ультразвук), рассасывающие
препараты (лидаза, трипсин).
При беременности выписывают безопасные препараты для плода, такие как антибиотик - макролид ровамицин. Не смотря на то, что все препараты есть в свободной продаже, самолечение недопустимо. Вообще при правильном лечение, которое может назначить только врач, хламидиоз лечится неплохо.
Если Вы испытываете неудачу после первого курса, то ищите причину - обследуйтесь на другие заболевания, передаваемые половым путем.
Во время лечения нельзя принимать спиртное и жить половой жизнью. При назначении антибиотиков тетрациклинового ряда исключаются из питания газированные напитки и молоко и молочные продукты, также прибывание на солнце, так как во время приема препаратов этой группы увеличивыется чувствительность кожи к солнечному свету. Вы просто можете легко "сгореть".
Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача и длится 3 недели и более. Общим обязательным условием успешного лечения является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнёров, даже в тех случаях, когда хламидии у одного из них не обнаружены.
После лечения проводится контрольное обследование через месяц. Больной хламидиозом считается излеченным, если после окончания лечения в течение 1-2 месяцев при лабораторных исследованиях у него не обнаруживаются хламидии.
Нельзя применять народные средства, как основной метод лечения хламидиоза, так как можно добиться устойчивости хламидий. Средства фитотерапии применяются исключительно как дополнение к основному лечению - это спринцевания с настоем чеснока, настойка боровой матки, настойка эльсгольции в виде капель.
Осложнения хламидиоза
Как я уже писал, урогенитальный хламидиоз - это "скратая инфекция". Такие осложнения, как воспаление предстательной железы у мужчин, маточных труб и яичников, протекают со скудной симптоматикой. Кратковременные боли внизу живота, учащенное мочеиспускание могут не присутствовать. Человек чувствуют себя здоровым, чем и опасно это состоянее. Доброкачественные и злокачественные опухоли половой сферы, бесплодие могут ударить как "гром среди ясного неба".
Особняком среди осложнений хламидиоза стоит наверное синдром Рейтера, который протекает с триадой симптомов:
уретрит - воспаление уретры (рези при мочеиспускании, слизистые выделения), артрит - воспаление суставов (их болезненность, отечность, затруднение при движение), конъюктивит - воспаление слизистой оболочки глаза (отек век, светобоязнь, слезотечение). У больных, которые обследовались у меня с этим синдромом, кроме хламидий я "находил" трихомонады. Синдром Рейтера приводит к инвалидизации. Лечение кроме дерматовенеролога назначается окулистом и ревматологом. Вообще всегда показано обследование на урогенитальные инфекции, если диагносцирован артрит, особенно у лиц в молодом возрасте, так как этот синдром может быть неполным (например артрит+уретрит).
Артрит при хламидиозе
Преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, плаценты, врожденные уродства - вот перечень заболеваний к которым приводит урогенитальный хламидиз у беременных, если не пройти обследование у врача перед зачатием ребенка.
Самолечение недопустимо, только врач может установить причину заболевания и правильно назначить лечение.
Профилактика хламидиоза
Профилактика урогенитального хламидиоза такая же как и всех заболеваний, передаваемых половым путем:
стараться избегать случайных половых связей, использование презервативов, раствора мирамистина и хлоргексидина в уретру у мужчин после случайных половых контактов, свечей ("Гексикон") у женщин + обработка мыльным раствором наружних половых органов.
Консультация врача по теме хламидиоз
Вопросы Возможно ли заражение хламидиозом в бассейне?
Ответ: Нет. Хламидии неустойчивы во внешней среде.
Вопрос: Насколько информативно обследование крови на хламидии?
Ответ: ИФА крови на хламидии является вспомогательным методом. По нему диагноз не выставляется.
Вопросы: Уменя выставили диагноз мочеполовой хламидиоз, а у моего партнера нет. Должен ли он пройти курс лечения?
Ответ: Да. Если хламидии выявлены у одного партнера, то оба проходят курс лечения.
Врач дерматовенеролог Мансуров А.С
Комментарии