Лечение и операции в гинекологии

При гинекологических заболеваниях, как и в любой другой отрасли медицины, основной составляющей, помимо правильной диагностики, является назначение пациентке адекватного лечения. Об этом и поговорим в данном разделе нашего журнала. С медикаментозным лечением все ясно - выписали таблетки, поставили капельницы.  Помимо этого современная медицина активно использует ЭКО в своем арсенале, о нем тоже поговорим ниже. Но есть еще и оперативная гинекология – это область медицины, занимающаяся хирургическим лечением заболеваний женской репродуктивной сферы различного характера.

Малые операции в гинекологии:

1. Медицинский аборт – искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель, производимое по медицинским и социальным (желание женщины) показаниям, в сроке до 22 недель по медпоказаниям (пороки плода и др.) представляет собой инструментальное выскабливание полости матки с удалением эмбриона и слизистой оболочки.

2. Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание – процедура выскабливания отдельно полости матки и шейки, производится с целью остановки аномального маточного кровотечения и с диагностической целью (поиск атипичных клеток и определение их происхождения – из тела матки или из шейки).

3. Конизация шейки матки – хирургическое вмешательство для лечения выраженной дисплазии шейки матки (предраковое состояние).

4. Диатермокоагуляция эрозии шейки матки – «прижигание» эрозии шейки матки.

5. Полипэктомия – удаление полипа из канала шейки матки.

6. Гистероскопия – видеоэндоскопический метод лечения и диагностики, позволяет выполнить осмотр полости матки, сделать раздельное выскабливание, удалить полипы.

Большие операции в гинекологии

Большие операции различаются способом доступа к пораженному органу, в этом аспекте оперативная гинекология уникальна, так как имеется влагалищный доступ:

- лапаротомический

- лапароскопический

- влагалищный

Большие операции предполагают расширенный объем вмешательства, более долгое анестезиологическое пособие и чаще сопровождаются осложнениями:

1) Удаление матки может быть в разном объеме; удаление матки без шейки называют ампутацией, вместе с шейкой – экстирпацией, также эта операция может производиться с удалением придатков (маточных труб и яичников) и с сохранением этих органов.

2) Консервативная миомэктомия – вылущивание миоматозных узлов из стенки матки. Это органосохраняющая операция, которая производится в молодом возрасте и позволяет сберечь репродуктивную функцию.

3) Операции на придатках (могут быть с одной или двух сторон):

- оофорэктомия или овариоэктомия (удаление пораженного яичника – кисты, опухоли)

- кистэктомия (вылущивание кисты с сохранением части тканей яичника)

- тубэктомия (удаление пораженной трубы – внематочная беременность, опухоль, вовлечение в воспалительный конгломерат)

- аднексэктомия (удаления маточной трубы и яичника)

4) Пластические операции:

- передняя кольпоррафия с транспозицией мочевого пузыря (пластика передней стенки влагалища, лечение недержания мочи)

- задняя кольпоррафия с леваторопластикой (пластика задней стенки влагалища)

Передняя и задняя кольпоррафии могут выполняться одномоментно по показаниям.

- кольпоперинеопластика (сейчас принято называть такие операции «коррекцией дизайна промежности», что предполагает восстановление анатомического расположения и функций тканей после травматичных родов или осложненной операции в прошлом)

- гименопластика (восстановление девственной плевы) и  хирургическая дефлорация

5) Другие:

- разделение спаек брюшной полости

- диагностика и лечение непроходимости маточных труб

- вапоризация (прижигание) очагов эндометриоза

- хирургическая стерилизация (перевязка и пересечение маточных труб) и другие.

Как вы видите, способов помочь женщине великое множество, поэтому никогда не стоит отчаиваться. А в этом разделе МЖ мы вам расскажем подробнее о каждом возможном лечении в гинекологии.

Аборт
Аднексэктомия
Анализы для ЭКО
Анастезия (обезболивание) во время родов
Аутогемотерапия
Биопсия яичника
Вакуумный (мини) аборт
Гидротубация маточных труб
Длинный протокол ЭКО
Достинекс (каберголин): лечение гиперпролактинемии, подавление лактации
Зондирование матки
Инструментальный аборт
Как быстро забеременеть
Кломифеновая проба
Консервативная миомэктомия лапароскопическим путем
Короткий протокол ЭКО
Криодеструкция
Лапароскопические и гистероскопические операции
Лапароскопия
Медикаментозное прерывание беременности
Народные, домашние и санаторные методы лечения гинекологических болезней
Овариоэктомия (удаление яичника)
Операция стерилизации
Планирование пола будущего ребенка
После неудачного ЭКО. Как увеличить шансы на беременность
Пункция заднего свода влагалища
Рассечение девственной плевы
Сальпингоовариолизис
Сальпингостомия, Сальпингонеостомия
Сальпинготомия
Современные технологии в сохранении и восстановлении репродуктивной функции женщин
Тубэктомия лапароскопическим путем
Удаление лигатур после операции кесарева сечения
Удаление остроконечных кондилом
Удаление субмукозной миомы матки
Удалить внутриматочную спираль
Удалить внутриматочные сращения (синехии)
Удалить плацентарный полип
Удалить полип эндометрия. Гистероскопия
Ультафиолетовое облучение крови (УФОК)
Утрожестан в лечении недостаточности желтого тела при бесплодии
Фимбриолизис
ЭКО, ИКСИ технологии искусственного оплодотворения
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки
Эндокоагуляция эндометриоидных гетеротопий
Энуклеация кист яичников