Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция – это функциональное расстройство, которое заключается в невозможности мужчины осуществлять половой акт, вследствие недостаточной твердости и прямоты полового члена во время сексуального возбуждения.

Стоит отметить, что раньше в литературе встречалось несколько иное название данного заболевания – импотенция. На сегодняшний день оно считается устаревшим и официально исключено из общего медицинского реестра заболеваний. Основное отличие этих двух заболеваний состоит в том, что при эректильной дисфункции у мужчины утрачивается возможность заниматься исключительно половым актом, в то время как при импотенции выпадает еще и процесс семяизвержения.

Причины эректильной дисфункции

Существует множество причин, которые приводят к утрате мужской силы, но на сегодняшний день врачи так и не выделили основной. Считается, что по своему происхождению эректильная дисфункция может быть органической, психологической и смешанной.

Сейчас полностью опровергнут тот факт, что потеря мужского здоровья связана с возрастом. Как показывает практика, намного больше вреда эрекции приносит курение, употребление алкоголя и сидячий образ жизни с неподвижной работой. Кроме этого, плохо влияют на мочеполовую систему такие соматические заболевание как сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз, гормональные нарушения и травмы органов малого таза. Все эти причины, а еще некоторые последствия операций на половых органах и приводят к эректильной дисфункции, которую считают органической.

Намного больше больных страдает от так называемой психологической или психогенной дисфункции. Как можно догадаться из названия, она связана с влиянием на сознание человека тех или иных травмирующих факторов. Как правило, психогенная дисфункция – удел молодых людей. Согласно недавно проведенным социологическим исследованиям, наиболее частой психологической травмой, приводящей к расстройствам функции полового аппарата, служит неудачный первый сексуальный опыт, который вызывает психологический стресс.

Ну и наиболее многочисленная группа людей, страдающих эректильной дисфункцией, имеет в истории своего заболевания и те и другие причины. Как правило, эффект суммации наблюдается ближе к пожилому возрасту, хотя непосредственной связи между годом рождения и половой системой нет. Довольно часто описываются случаи, когда мужчины без отягощенных соматических патологий сохраняет половую активность до 80 лет.

Симптомы заболевания

Наверное, о симптомах говорить не приходится, поскольку он только один. Хотя невозможность выполнения полового акта еще не говорит о необходимости немедленного обращения к врачу. Если такой эксцесс состоялся, прежде всего необходимо проанализировать прошедший день и сконцентрироваться на тех фактах, которые могут отвлекать от непосредственного выполнения супружеского долга. В том случае, если ситуация повторится, лучше всего обратиться к врачу. Специалистом в данной области является сексопатолог, но если в вашем городе нет такого врача, то оказать помощь сможет и уролог.

Диагностика эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция не является редкой проблемой на сегодняшнее время, потому для ее диагностики разработано очень много способов. На первом этапе необходимо упомянуть ультразвуковое исследование. Оно поможет оценить состояние кровотока в пещеристых телах полового члена и укажет на резервы его функциональной готовности. Специальный тест с введением простагландина приведет к эрекции полового органа. Это нужно для того, чтобы оценить кровоток полового члена в активном и неэрегированном состояниях.

УЗИ пениса

Стоит отметить, что ухудшение кровотока далеко не единственная проблема нарушения половой функции. Очень часто бывает, что проблема кроется в нервном аппарате органа. Поэтому очень важно протестировать иннервацию полового члена. Эта простая манипуляция может сразу же указать на основную причину заболевания. Тест проводится следующим образом: врач нажимает на головку полового члена и наблюдает или пальпирует сокращение анального сфинктера. В норме должно происходить резкое и быстрое сокращение анального сфинктера на механическое раздражение головки полового члена. Если будет определено замедление рефлекса, проводятся другие тесты, направленные непосредственно на выяснение функции нерва.

Еще одним надежным методом диагностики эректильной дисфункции является подсчет ночных эрекций. В норме за ночь у здорового мужчины происходит до шести возбуждений полового члена. Чтобы их подсчитать, к органу фиксируют небольшой датчик. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между психологической и органической дисфункцией. В том случае, сели ночные эрекции у пациента в норме, а днем отсутствуют возбуждения, это может говорить о том, что причина патологии кроется в психологии. А если эрекций нет ни днем ни ночью, то скорее всего, это результат какого-то органического недостатка.

Подсчет ночных эрекций

Помимо этих классических методов, существуют современные методики определения эректильной способности полового органа. Биотезиометрия пениса одна из них. При данной методике оценивается влияние вибрации на половой член. Если рефлексы отсутствуют, то это может говорить о нарушении иннервации, которая чаще всего наблюдается во время сахарного диабета или полиневропатии.

Биотензиометр

Как упоминалось выше, эректильная дисфункция может быть не первичным заболеванием, а следствием какого-то другого патологического процесса. Это говорит о том, что для ее диагностики могут понадобиться и другие исследование, применяемые, к примеру, для диагностики и во время лечения сахарного диабета или сердечных заболеваний. Так что не пугайтесь, если вместо того, чтобы заниматься непосредственно очагом вашего неудовлетворения, врач направит вас на ультразвуковое исследование сердца или предложит записать кардиограмму.

Лечение эректильной дисфункции

Каким бы объемным не был перечень диагностических мероприятий, в любом случае он производится для назначения адекватного лечения патологического процесса, который привел к эректильной дисфункции.

Если говорить о симптоматическом лечении, то на сегодняшний день препаратами выбора являются ингибиторы PDE5. К данной группе, помимо всем известной Виагры, относится также Левитра, Сиалис и Динамико. Механизм действия этих лекарств заключается в увеличении прилива крови к половому органу. Эффект от их приема молниеносный, но к сожалению, такие медикаменты не устраняют первопричину заболевания. То есть, принимая Виагру, человек не излечивается, а всего лишь возвращает себе половую силу на время действия препарата.

Как правило, прием мощных медикаментов рекомендуется в поздние и запущенные стадии, когда другие методы лечения оказываются просто бессильными. Если же заболевание обнаружено на ранних этапах, то можно попробовать вернуть мужчине силу и уверенность в себе. Для этого используют препараты растительного происхождения, такие как Эврикома и Женьшень.

В последнее время большую популярность приобрели инвазивные способы лечения дисфункции половой системы, в ходе которых применяются инъекции медикаментозных средств в мочеиспускательный канал и пещеристые тела полового члена. Кроме этого, достаточно активно используется массаж и психотерапия.

И лишь только в крайне запущенных случаях применяются протезы и вакуумные устройства для полового члена. Их действие едва ли можно назвать лечебным, поскольку данные препараты возвращают исключительно возможность выполнения полового акта, без последующей эякуляции и сексуального удовлетворения.

О реабилитации после лечения эректильной дисфункции говорить не приходится, поскольку нет четкой границы, когда можно говорить о том, что болезнь остановлена. Более того, большинство методов лечения, которые применяются во время нарушения полового акта, уже сами по себе являются реабилитационными мероприятиями.

Изменение образа жизни

Эректиальная дисфункция – одно из немногих заболеваний, когда образ жизни и питание являются более важными, чем само лечение. Те, кто заприметил у себя хотя бы малейшие симптомы данной патологии или, наоборот, не хочет их видеть в ближайшем будущем, должны вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и не курить. Любые препараты, будь они хоть от головы, должны приниматься строго по рекомендациям врача. Это связано с тем, что многие из нынешних лекарств крайне отрицательно влияют на потенцию.

Не менее важную роль играет регулярная половая жизнь, недостаток или избыток которой приводят к непредотвратимому нарушению регуляции полового влечения. Кроме того, все гипертоники или диабетики, а также те, кто получил даже малейшую травму области таза, должны немедленно проконсультироваться у уролога.

Народные методы лечения эректильной дисфункции

Если даже несмотря на все предостережения, вы не смогли сохранить свою мужскую силу и заметили у себя симптомы эректильной дисфункции, этой проблемы не нужно стесняться, тем более прибегать к народным методам лечения. Конечно, ничего плохого от того, что вы выпьете ведро мочегонного чая, не случится, но и ничего хорошего от такого лечения ждать не приходится. Наоборот, медля с походом к врачу, вы еще больше усугубляете свою проблему, что потом может привести к непоправимым последствиям.

Также некоторые народные целители предлагают «укрепить» половой член с помощью парафина, который шприцом вводится в пещеристые тела органа или непосредственно под его кожу. Но наверное, ни один мужчина не согласился бы на такую операцию, зная о всех ее последствиях. В принципе, о них долго говорить не приходится. Достаточно сказать то, что не пройдет и двух лет, как вы навсегда забудете о половой жизни.

Растительные средства при эректильной дисфункции применять можно и зачастую нужно, но назначить их должен только врач после выяснения причин вашего заболевания.

Осложнения заболевания

Как таковых, осложнений самой эректильной дисфункции нет. Наверное, самым страшным исходом необходимо считать полную утрату способности к половому акту, которая может развиться вследствие длительного времени без какого-либо лечения. Имеются в виду те формы, когда даже прием Виагры не вызывает никакого терапевтического эффекта.

Профилактика эректильной дисфункции

Как уже говорилось, предупредить эректильную дисфункцию намного легче, чем ее вылечить. Именно этим должны руководствоваться мужчина в молодом возрасте. Крайне важно помнить о всех последствиях, к которым может привести неправильный образ жизни, курение, злоупотреблением спиртным, пассивная половая жизнь, занятия онанизмом и наличие хронических заболеваний.

Ред. врач уролог Коробейник Р.О.