Все риккетсиозы по клиническим проявлениям, осложнениям и лечению идентичны сыпному тифу, но имеются свои особенности:
Марсельская лихорадка представляет собой острое риккетсиозное заболевание с доброкачественным течением, характеризующаяся наличием первичного аффекта, регионарным лимфаденитом и распространённой макуло-папулёзной сыпью.
Особенностью данного возбудителя является его способность размножаться не только в цитоплазме, но и в ядре заражённых клеток.
После укуса клеща остаётся первичный аффект в виде безболезненного уплотнения с гиперемией по периферии, а вслед за ним быстро развивается регионарный лимфаденит.
На фоне интенсивной головной боли возникает тремор губ и языка и ригидность мышц затылка, но сознание не страдает
Есть особенности в специфической диагностике – возбудителя можно обнаружить в крови, содержимом первичного аффекта, элементах сыпи в течении всего лихорадочного периода. Серологические реакции (РСК и РНГА) становятся положительными с конца первой, начала второй недели. В температурной кривой нет «врезов».
Лечение аналогично таковому при сыпном тифе.
После перенесённого заболевания иммунитет стойкий, пожизненный, и достоверных сведений о повторных заболеваниях нет.
Специфической профилактики не разработано, а неспецифическая заключается в защите от паразитирующих клещей.
Врач терапевт Шабанова И.Е.
