Уреаплазмоз (уреаплазма уреалитикум)

Уреаплазмоз - это заболевание, передаваемое половым путем, которое поражает мочеполовую сферу. В настоящее время термин "уреаплазмоз" официально не применяется, в современной медицинской литературе для обозначения заболеваний и состояний, связанных с инфицированием уреаплазмами, употребляется термин уреаплазменная инфекция. 

Причины уреаплазмоза

Вызывается данная патология уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum), которая в свою очередь делится на два подвида 1) parvum и 2) Т-960. Но эта информация будет больше полезна, наверное, лаборантам и научныи работникам, а не пациентам. Я сказал про это, потому что часто на анализах пишут эти две формы, но симптомы и лечение в обеих случаях будут одинаковые.

Уреаплазма уреалитикум схематично

Уреаплазма уреалитикум схематично

Уреаплазма уреалитикум, вид в лектронный микроскоп

Уреаплазма уреалитикум, вид в электронный микроскоп

Выделены уреаплазмы впервые в 1954 году из мочеиспускательного канала. Они относятся к семейству Mycoplasmatales, то есть ураплазмоз - это тот же микоплазмоз. Уреаплазма отличается от других видов микоплазм тем, что расщепляет мочевую кислоту до аммиака. Передается половым путем, но может передаваться от матери к ребенку, через околоплодные воды (в основном девочкам).

До сих пор нет единого мнения, считать ли уреаплазму патогенным микроорганизмом, то есть вредным для организма, относить ли его к категории инфекций, передаваемых половым путем, назначать ли лечение при его обнаружении, если нет никаких симптомов. И все же приказом МЗ РФ № 315 от 2000 г. уреаплазмоз был исключен из списка инфекций, которые регистрировались как заболевания передающиеся половым путем, но согласно классификации половых инфекций ВОЗ 2006 г Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) относится к возбудителям половых инфекций.

Заболевание плохо изучено и разные авторы трактуют его по разному. Как всегда, в своей статье я буду опираться на личный опыт, а не повторять то, что написано в других материалах.

Симптомы уреаплазмоза

Если говорить о симптомах заражения уреаплазмами, то надо помнить, что уреаплазмоз - это скрытая инфекция. В моновиде он протекает бессимптомно, то есть выделений, резей никаких не будет. Значительно хуже, если уреаплазмоз сочетается с другими заболеваниями, передаваемые половым путем. Тут уж на человека "сваливаюся" многие осложнения, которые я опишу ниже.

Так что помните, диагноз Вы себе не поставите, а выявить уреаплазмоз можно только в клинике, взяв соответствующий анализ. Как я уже писал ранее в своих статьях: Не забывайте хотя бы раз в год обследоваться на заболевания, передаваемые половым путем. Лечение невозможно при точной диагностике.

Чем же опасен уреаплазмоз во время беременности или зачатия? Это бесплодие, потому что, как и всякая урогенитальная микоплазма, она "садится" на сперматозоид, мешая его движению к яйцеклетке. Выкидыши, преждевременные роды, внутриутробное заражение плода,  то же частое осложнение, особенно вкупе с другими инфекциями.  Поэтому не забываем тщательно обследоваться у дерматовенеролога перед планируемой беременностью.

Анализы на определение уреаплазмы

Придя в клинику, Вам предложат сдать анализы, которые берутся щеточкой только из уретры у мужчин или шейки матки у женщин. Часто назначают посев, где при наличии возбудителя он растет на питательной среде, потому что обычной микроскопией мазка уреаплазма не определяется. 

Можно опредеделить и чувствительность к антибиотикам. Но мое отношению к этому неоднозначное. Все-таки возбудитель в организме и вне его - это разное состояние. И на 100% сказать, что уреаплазмоз будет хорошо лечиться тем или иным препаратом, сложно.

Прекрасный метод и определение ДНК возбудителя (ПЦР). Хорошо узнать о том: поражен тот или иной орган или нет, для этого делается УЗИ матки придатков у женщин и предстательной железы у мужчин. Если лечить уреаплазмоз, не учтя этого, мы не достигнем нужной концентрации антибиотика в больном органе, так как он отечен и труднодоступен.

Лечение уреаплазмоза

Уреаплазма уреалитикум - это условно-патогенные микроорганизмы, то есть они вызывают заболевания при определенных неблагоприятных условиях, в частности, если есть другие заболевания, передаваемые половым путем. При выявлении у больного одной уреаплазмы, я начинаю лечить с иммуномодуляторов (пирогенал, иммунал), физиолечение (магнитотерапия, индуктотермия), рассасывающее лечение (лидаза). Одним словом подготавливаю организм к приему антибиотиков и провожу диагностику других инфекций, передаваемых половым путем.

Очень часто на фоне лечения "вылезают" такие грозные заболевания, как гонорея и трихомониаз, которые "забрались" глубоко в организм.

Из антибиотиков, которые хорошо лечат уреаплазмоз, применяют макролиды (хемомицин, джозамицин). Так же применяют тетрациклины, (юнидокс), но к ним на современном этапе появилась устойчивость. Практически все препараты можно свободно купить в аптеке, но правильное лечение может назначить только врач, проведя точную диагностику, что нельзя сделать самостоятельно в условиях квартиры.

Во время лечения нужно будет отказаться от половых связей и употребления спиртных напитков. При приеме тетрациклинов - от солнца и солярия, так как в этот период увеличивается чувствительность кожи к ультрафиолету. Нельзя во время их приема пить и есть молоко и молочные продукты, газированную и минеральную воду.

Контроль после лечения проводится через месяц после последнего употребления антибиотиков. Если были осложнения, то назначается контрольное обследование в виде УЗИ диагностики.

Вылечить уреаплазмоз одними народными средствами нельзя, можно просто запустить инфекцию. Народные средства назначаются с основным лечением - это различные сборы трав, как тысячелистник, фиалка трехцветная, медуница. Как Вы уже поняли, что без антибиотиков "делать нечего".

Осложнения уреаплазмоза

Как я отмечал, кроме патологии беременности, уреаплазмоз опасен такими грозными осложнениями как простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), так и воспаление маточных труб и яичников у женщин (сальпингоофорит), ведущие к бесплодию. Такие осложнения возникают очень часто, как замечено из моей практики, особенно, если уреаплазмоз сочетается с другими ИППП. Плохо то, что данные осложнения могут протекать без явных жалоб со стороны больного человека. Люди просто не обращаются за помощью. Вот почему полезно проходить профилактические осмотры и сдавать хотя бы раз в год анализы на ЗППП.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза - это такая же профилактика, как и всех ИППП.

1. Избегание случайных половых связей
2. Активная профилактика у врача, после них (чем раньше, тем лучше).
3. Использование презервативов и правильное их применение.
4. Антисептические растворы (мирамистин, хлоргексидин) в уретру у мужчин, после полового акта, а так же свечи (фарматекс, тержинан, "Гексикон" ) у женщин.

Консультация врача по уреаплазмозу

Вопрос: Возможно ли заражение уреаплазмозом от животных.
Ответ: Нет. Уреаплазмоз - это антропоноз (передается от человека к человеку).

Вопрос: После лечения я прошел контроль через месяц. Анализ отрицательный, УЗИ предстательной железы в норме. Могу я считать себя излеченным?
Ответ: Да.

Вопрос: Если у меня нашли уреаплазмоз, то лечатся оба половых партнера?
Ответ: Да.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С

Комментарии  

#27 Игорь 03.04.2017 05:21
Почему по urealitycum нет IgM?Есть только IgG и IgA.
#26 Ольга 01.12.2016 11:45
А минфин тут вообще причем???
#25 Юлия 01.12.2016 11:36
Мой доктор говорит, что это сумасшедшие русские врачи (особенно урологи) лечат уреаплазмоз. Минфин РФ уже аж в 2000 году исключил эту бактерию, как передающуюся половым путём. И даже после лечения через тест она будет проявляться в результатах. В США же даже беременных женщин не проверяют на уреаплазмоз. Также доктор сказала, что лечить его нужно только при заболевании почек. Вот такое мнение.
#24 Татьяна 18.08.2016 15:41
Здравствуйте,по сле лечения уриаплазмы,повт орна сдала,анализ - положительный,ч то это значит и как быть?
#23 Станислав 07.06.2016 05:57
Передается уреалитикум через быт?
Полотенца, туалет, крушки?
#22 Роза 13.04.2016 12:17
у меня нашли в пцр Ureaplasma urealyticum , у молодого человека не обнаружили. Как быть? Лечиться обоим?
#21 олег 08.12.2015 19:02
здраствуйте после пцр обнаружена уреплазма парвум.лечение ровамицитином снова анализ уреплаз.парвум. снова пил ровамиц.и показала уреплазма уреалитикум+пар вум чем же все-таки лечить
#20 Мария 14.10.2015 18:35
Добрый день,сдала анализ обнаружили ureaplasma spp,в конце августа была зб.До беременности проверялась,все было ок.Откуда она появилась?И она могла быть причиной зб?Когда после курса лечения можно пробывать беременность?
#19 Аня 11.10.2015 16:46
Волосы в интимной зоне в салоне удаляю воском возможно ли передача инфекции уреоплазмы?
#18 Сергей 16.07.2015 18:43
Добрый день! Сдавал анализы, обнаружена уреоплазма! с женой друг другу не изменяем, откуда она могла появиться?
#17 Крика 24.05.2015 07:31
здравствуйте! Во время недавней беремености сдала все анализы, ответы были все ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ! Беременность закончилась выкидышем! С мужем после выкидыша предохраняемся презервативами всегда! Полгода прошло хотим планировать беременность, прошла все обследования и тут обнаруживается уреаплазма уреалитикум! Как? откуда?! С мужем спали с презервативом, да и он говорит что был верен! Как такое моет быть?
#16 Марика 12.04.2015 16:28
Здравствуйте!
Сдавали с мужем анализы на ИППП. У меня выявлен золотистый стафилоккок и кишечная палочка.У него обнаружены ДНК уреаплазмы и микоплазмы. До сдачи анализов была беременность которая закончилась смертью плодов на сроке 2 месяца-генетики сказали,что трисомия в группе Д. Скажите пож-та могли ли инфекции быть причиной триссомии и может ли уреаплазма и микоплазма присутствовать только у одного партнера, откуда она взялась.Вместе мы 3,5 года-верны друг-другу.
#15 Максим 01.04.2015 20:12
Здравствуйте! Лечился от уреаплазмы и через месяц сдал контрольный анализ. Результат: Ureaplasma urealyticum - отрицательный, но есть проблемка. Симптомы сохранились, и в договоре было указано два вида уреаплазмы: парвум уреалитикум, а в результатах - только уреалитикум. Что это может значить?
#14 Ainur 01.04.2015 07:56
Здравсвуйте!
Хотела перед тем как забереметь провериться. Сдала анализ... хламидиоз покпзало. Мужа отправила у него все чисто. Еще раз отправила в другое место .. там и сама сдала еще раз. У него все чисто. А меня хламидии не показало но поставили уреоплазму. Почему так? И что мне делать?
#13 Анастасия 11.02.2015 07:53
Добрый день!
У моего партнёра нашли ureaplasma urealyticum, а мои анализы не показали никаких заболеваний. Может ли такое быть?
#12 Наталья 06.02.2015 16:52
Здравствуйте, после сдачи на ИППП мне врач поставил диагноз уреаплазмоз. Для лечения назначил куча лекарств т.к.(пирогенал, юнидокс-солютаб , циклоферон, вильпрофин, гексикон, потом снова циклоферон, генферон и дифлюкан. Так вот это не слишком много, и пирогенал какой именно концентрации нужно, он ведь разный есть? Спасибо заранее за ответ
#11 Игорь 02.02.2015 20:49
Добрый вечер!!!!!!!!!! !!!!! При сдаче анализов на ИППП обнаружили уреоплазму, назначили личения........ .........одним из видов лечения ввод через уретру ближе к пристательной железы препората метрогил гел вагинальный, на третье процедуре появилась жение в канале......... .что делать прекращать приминение препората или продолжать сказать врачу еще не решился,что делать и страшна такая реакция на препорат
#10 Ерболат 25.12.2014 19:44
Здравствуйте! сдал анализы ПЦР,после чего у меня обнаружили хламидиоз трахоматик и уреаплазму уреалетикум. врач сказал что эти инфекции у меня уже более 2 месяцев и сказал что храническое.и назначил лечение антибиотиками и т п.вот пока лечусь.но я боюсь слово храническое, как это понять? вылечусь ли Я? прочитал что может привезти к бесплодии это так? такое бесплодие часта случается? я просто очень боюсь.за ранее спасибо!
#9 Саят 05.12.2014 11:11
У жены обнаружили болезнь уреоплазма жена положение как можно личится и как у него это оказалось? Заранее Спасибо
#8 Артем 06.11.2014 12:15
Здраствуйте,схо дил на обследование выявили уреоплазма уреалитикум,за неделю до этого жена проходил обследование у неё выявилось только ВПЧ,походов на лево никогда небыло,откуда тогда взялось это заболевание?
#7 сергей 04.11.2014 21:18
Здравствуйте хотел бы узнать у вас сдавал анализ на венерические заболевания у меня обнаружили хламидиоз жена тоже сдала анализы но у неё не обнаружили такого только в крови соскоб отрицателен может быть такое что эти две болезни как то связаны у меня имеется в виду хламидиоз и Уреаплазмоз(вто рое заболевание предполагаю уже давно)подскажит е у какого врача сдают такой анализ у врача на приёме не решаюсь спрашивать
#6 Сергей 06.09.2014 15:58
спасибо за подробное объяснение завтра лечиться! обнаружили анализы!
#5 Виталий 28.08.2014 09:08
скажите пожалуста у меня обнаружили уреоплазму,подо зрения микроб у меня уже 7лет,женат 6 лет 2-е детей в жени постоянно воспаление правда детей родила, все добре признакив в детей нету.З женой лечимся,есть вероятность шо при родах ето есть и у детей???
#4 Денис 23.08.2014 18:13
Здравствуйте. А какое влияние на организм может оказать долгое пребывание уреплазмы уреалитикум ? И возможно ли полное лечение ?
#3 Татьяна 23.05.2014 11:30
Добрый день. Скажите при лечении уреаплазмы в какой последовательно сти применяются препараты? - В копмлексе все одновременно, или сначала допустим-вильпр офен, затем дазолик, и следующие свечи?
#2 Жазира 24.04.2014 07:35
Добрый день!что делать если уреаплазмоз при сдаче анализов на ПЦР второй раз положительный
#1 Антон 31.03.2014 19:57
Лечил уреоплазму дважды, после чего все таки вылечил. прошло два года, сдал анализы и снова увидел знакомую болезнь : Уреоплазма и воспаление предстательной железы ( раньше простату лечил комплексно и отдельно ). Вопрос первый : Как такое могло быть? Вопрос второй: перед сдачей последних анализов был контакт с девушкой, с презервативом. Если быть точным контакт был 4 раза.. Велика ли вероятность того что я передал ей инфекцию ?
Заранее благодарен !

Новое видео с нашего канала: