Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - представляет собой андроген, который относится к 17-кетостероидам; секретируется сетчатой зоной коры надпочечников. У него короткий период полураспада, а концентрация в крови максимальна в утренние часы. ДГЭА катаболизируется в андростендиол, Тс и 5α-дигидро-Тс.
ДГЭА является очень чувствительным показателем активности синтеза андрогенов в надпочечниках. Он незаменим для дифференциальной диагностики происхождения вирильного синдрома и определения источника гиперандрогенемии: болезнь надпочечников или яичников. Кроме того, этот показатель необходим при оценке функции полового созревания у детей, поскольку рост уровня ДГЭА в крови хорошо коррелирует с развитием вторичных половых признаков.
При трактовке результатов определения в крови содержания ДГЭА необходимо учитывать выраженную вариабельность ритма его секреции. Поэтому, информативнее является определение уровня ДГЭА-сульфата, абсолютное содержание в крови которого в 300 раз выше, чем у ДГЭА. Длительный период полураспада, отсутствие суточного ритма секреции и связывания с транспортными белками крови определяют его стабильность и надежность для трактовки конкретного лабораторного результата в качестве специфического маркера андрогенной надпочечниковой секреции.
Показания к определению содержания ДГЭА-сульфата:
• дифференциальная диагностика заболеваний яичников: если наблюдается повышенный уровень Тс, то, определив ДГЭА-сульфат, можно установить связано ли это с болезнью надпочечников (андрогенизирующие опухоли; гиперплазией, синдромом Кушинга, дефицитом 21-гидроксилазы или 11-β-гидроксилазы);
• опухоли надпочечников;
• остеопороз;
• задержка полового созревания;
• раннее половое созревание.
Нормальное содержание в крови составляет (мг/100 мл):
§ мужчины (19-59 лет) - от 35 до 441;
§ женщины (19-48 лет) - от 10 до 333;
§ женщины (более 50 лет) - от 32 до 204;
§ дети (до 1 месяца) - от 8,8 до 338;
§ дети (1-11 лет) от 0 до 90;
§ дети (11-15 лет) от 20 до 263;
§ дети (15-17 лет) от 30 до 238.
Количество сыворотки или плазмы (ЭДТА, гепарин), необходимое для анализа – 0,1 мл, время анализа 3-4 часа.
