Диагностика в офтальмологии
Глазные болезни занимают особое место в системе множества заболеваний, потому что значимость зрения для человека неоспорима. Диагностика патологии органов зрения начинается с основ нормальной анатомии и физиологии глаза и его вспомогательного аппарата.
Офтальмологические заболевания:
- заболевания самого глазного яблока
- придаточного аппарата глаза (век и периокулярных тканей)
- заболевания орбиты
Обследование включает в себя 2 этапа: базисное обследование и дополнительные методы.
Базисное обследование:
- Определение остроты зрения (миопия, гиперметропия, пресбиопия), с очками (линзами) и без них, через малое отверстие (при остроте зрения менее 0.6)
- Измерение ВГД (внутриглазного давления) показано всем лицам старше 40 лет, а также есть ряд офтальмологических и прочих показаний
- Исследование рефракции (преломляющей силы глаза)- скиаскопия или рефрактометрия
- Определение полей зрения разными методами (кинетический, статический)
- Исследование цветовосприятия
- Диагностика функции мышц придаточного аппарата (диагностика косоглазия и т.д.)
- Осмотр век, конъюнктивы, переднего сегмента глаза при помощи увеличительных луп или щелевой лампы (иногда используются красители для определения функционирования слезных протоков и др.)
- Осмотр в проходящем свете (прозрачность глазных тканей и сред)
- Офтальмоскопия (осмотр глазного дна – состояние сосудов, дистрофические изменения, кровоизлияния, ишемия и т.д.)
Дополнительные методы обследования
Назначаются после первичного осмотра или по данным анамнеза заболевания (если пациент уже имеет какое-либо заболевание глаз).
- Обследование угла передней камеры глаза (гониоскопия)
- УБМ – ультразвуковая биомикроскопия переднего сегмента глазного яблока
- УЗИ заднего полюса глаза
- Измерение преломляющей силы роговицы и радиуса ее кривизны (кератометрия роговицы), определение чувствительности роговицы
- Осмотр глазного дна с фундус-линзой (бесконтактно) или линзой Гольдмана (контактно)
- Ангиография глазного дна
- Электроретинография (фиксация биоэлектрической активности сетчатки)
- Рентгенологические методы диагностики (рентгенограмма, компьютерная томограмма, магнитно-резонансная томограмма глаз и придаточного аппарата)
- Экзоофтальмометрия (определение степени выстояния глазного яблока из орбиты)
- Диафаноскопия (просвечивание) глазного яблока
- Пахиметрия роговицы (измерения толщины роговицы в различных отделах)
- Анализ слезной пленки
- Микроскопическое исследование роговицы
Таким образом, диагностика заболеваний глаз является особым, разнообразным и очень важным разделом. Берегите «зеркало души» и будьте здоровы!