Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF) — тест, часто имеющий ключевое значение в диагностике ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний.
Ревматоидный фактор представляет собой антитела, реагирующие с собственными антителами. Ревматоидный фактор обычно определяют в крови. В наиболее высоком титре ревматоидный фактор обнаруживают при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена. Также он может встречаться при других аутоиммунных заболеваниях (склеродермии, дерматомиозите, системной красной волчанке), некоторых заболеваниях крови (макроглобулинемии Вальденстрема), инфекционных заболеваниях (сифилисе, туберкулезе, подостром бактериальном эндокардите, вирусных гепатитах, малярии, инфекционном мононуклеозе), саркоидозе. При этом его количество (титр) обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.
Следует учитывать, что ревматоидный фактор может обнаруживаться при очень многих заболеваниях. Его выявление далеко не всегда свидетельствует о наличии ревматоидного артрита и даже ревматического заболевания. Более того, обнаружение ревматоидного фактора само по себе не говорит о наличии болезни (особенно в небольшом количестве и/или у пожилых). При интерпретации результатов необходимо учитывать клиническую картину и другие обследования.
Что такое ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)?
Это особые белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G (IgG). При ревматоидном артрите и некоторых других аутоиммунных заболеваниях возникает такое состояние, при котором иммунная система принимает собственные структуры как чужеродные тела и начинает вырабатывать аутоантитела, призванные устранять собственные ткани как чужеродные образования. При ревматоидном артрите таким аутоантителом становится ревматоидный фактор , нападающий на собственные для организма иммуноглобулины класса G, изменившие свое состояние под влиянием вирусов или других негативных воздействий. Низкие значения РФ имеет небольшую диагностическую ценность. У детей с ювенильным ревматоидным артритом РФ часто отрицателен. У пациентов пожилого возраста повышенный уровень ревматоидного фактора может определяться без клинических проявлений ревматоидного артрита. Поэтому повышенные значения ревматоидного фактора должны подтверждаться другими лабораторными и клиническими данными.
Показания к назначению анализа на ревматоидный фактор:
- ревматоидный артрит (определение активности процесса, прогноз и контроль лечения заболевания);
- другие аутоиммунные заболевания;
- хронические воспалительные заболевания.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводится натощак; исключить курение.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Когда значения повышены?
- Ревматоидный артрит.
- Синдром Шегрена.
- Склеродермия.
- Дерматомиозит.
- Болезнь Вальденстрема (макроглобулинемия).
- Саркоидоз.
- Системная красная волчанка.
- Хронические воспалительные заболевания: сифилис, туберкулез, подострый бактериальный эндокардит, хронический активный гепатит, малярия, инфекционный мононуклеоз (обычно титр ревматоидного фактора ниже, чем при ревматоидном артрите).