Гормоны коры надпочечников (кортизол и дегидроэпиандростерон) еще называют «стрессовыми» и «иммунными». Они модулируют функцию щитовидной железы и повышают устойчивость организма к стрессам, различным заболеваниям и нарушениям функционирования многих органов.
Исследование биологически активного уровня этих гормонов позволяет получить информацию о скрытых биохимических нарушениях, которые вызывают:
стрессы,
депрессии,
хроническую усталость,
неуравновешенное эмоциональное состояние и отсутствие чувства благополучия,
бессонницу,
несопротивляемость заболеваниям (иммунные нарушения),
менструальные нарушения,
ожирение и другие пищевые отклонения,
старение организма, болезнь Альцгеймера,
изменение уровня сахара в крови,
рак и сердечно-сосудистые заболевания и др.
Часто сбой в гормональной системе вызывает появление или усугубляет течение кожных и аллергических заболеваний. При аллергических заболеваниях нередко наблюдаются нарушения гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение функции коры надпочечников. При кожных заболеваниях, напр. атопический дерматит, экзема, псориаз, витилиго, и др. также отмечаются изменения.
На основе лабораторных исследований квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов c помощью определенных лекарственных препаратов. Также для снижения стрессовой нагрузки может быть разработана индивидуальная корректирующая терапевтическая программа – с диетой, определенными физическими упражнениями и т.п.
Важный момент - сдавать анализ крови надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать до 10 - 10.30.часов утра.
Показатели в крови: АКТГ, кортизол,альдостерон, адреналин,норадреналин,дофамин.
Показатели в моче: 17-кетостероиды, 17-оксикортикостероиды,альдостерон, адреналин, норадреналин.
1) Дегидроэпиандростерона сульфат
Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-с, ДЭА-SO4) — стероидный андрогенный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Он используется организмом для производства тестостерона и эстрогена. Его избыточное содержание может привести к угрозе прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу.
В каких случаях назначают анализ крови на ДЭА-с?
адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
привычное невынашивание;
гипотрофия плода;
задержка полового созревания;
диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12—15 недели беременности.
Как подготовиться к анализу крови на ДЭА-с?
Перед сдачей крови рекомендуется избегать стрессов и переутомления, ограничить физические нагрузки, воздерживаться от частого курения. Кровь желательно сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4—6 часов.
Какие препараты нельзя принимать перед сдачей анализа крови на ДЭА-с?
Дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан, эстрогены, пероральные контрацептивы. При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.
Нормальные показатели анализа крови на ДЭА-с:
Данные значения могут варьировать в зависимости от возраста, используемых тест-систем и анализаторов:
женщины: 810 – 8991 нмоль/л;
мужчины: 3591 – 11907 нмоль/л.
2) Кортизол общий
Кортизол общий — стероидный гормон коры надпочечников, который играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод и принимает участие в регуляции многих обменных процессов.
Что означает повышение уровня кортизола в анализе крови?
Повышенное содержание кортизола в крови – признак серьезных заболеваний. При беременности уровень кортизола увеличивается в организме в 2—5 раз и это единственный случай, который не указывает на патологию.
В каких случаях назначают анализ крови на общий кортизол?
гирсутизм;
диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга;
олигоменорея;
преждевременное половое развитие;
остеопороз;
аномальная пигментация кожи;
мышечная слабость.
Как подготовиться к анализу крови на кортизол?
Накануне гормонального анализа кортизола откажитесь от приема эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. За день до исследования не занимайтесь спортом и не курите.
Норма кортизола в крови:
возраст < 16 лет — 83 — 580 нмоль/л
возраст > 16 лет — 138 — 635 нмоль/л
3) Альдостерон
Альдостерон — гормон коры надпочечников, который воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия).
Какую функцию выполняет альдостерон в организме человека?
Под действием альдостерона происходит задержка натрия и хлора почечными канальцами, что приводит к уменьшению выделения жидкости с мочой, потом, слюной и одновременно способствует выведению из организма калия. Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.
В каких случаях назначают анализ крови на альдостерон?
для диагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии;
при трудно поддающейся контролю артериальной гипертонии;
при ортостатической гипотензии;
при подозрение на недостаточность надпочечников.
Подготовка к анализу крови на альдостерон:
В течение 2 недель до исследования рекомендуется малоуглеводная диета без ограничения соли. Перед проведением исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона. Перед исследованием желательно отменить препараты, которые могут повлиять на обмен ионов натрия и калия (мочегонные, антигипертензивные, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены) по согласованию с лечащим врачом.
Норма альдостерона в крови 35 - 350 пг/мл
Расшифровкой гормонов надпочечников должен заниматься врач эндокринолог, в некоторых случаях - гинеколог.
