Шелушащееся пятно на коже: причины, лечение и важные нюансы

Появление шелушащегося пятна на коже может вызывать тревогу. Это симптом, который сопровождает множество состояний — от безобидной сухости до серьёзных инфекций. Разберём, почему возникает проблема, как её лечить и на что обратить внимание.

Причины шелушащихся пятен

1. Инфекционные причины

• Грибковые инфекции:

  • Дерматофиты (например, Trichophyton rubrum, Microsporum canis) — вызывают стригущий лишай (микроспория, трихофития). Пятна имеют чёткие границы, красный ободок и шелушение в центре.

  • Malassezia furfur — провоцирует отрубевидный (разноцветный) лишай. Пятна светлые или коричневатые, особенно заметны после загара.

• Бактериальные инфекции:

  • Staphylococcus aureus — вызывает импетиго (гнойные пузырьки с желтоватыми корками).

  • Streptococcus pyogenes — приводит к роже (красные отёчные пятна с чёткими краями).

• Вирусы:

  • Вирус герпеса (HSV-1, HSV-2) — при рецидивах кожа шелушится после заживления пузырьков.

  • Вирус Varicella-zoster — опоясывающий лишай оставляет шелушащиеся участки после сыпи.

2. Неинфекционные причины

• Атопический дерматит — красные зудящие пятна с шелушением, часто на сгибах локтей и коленей.

• Псориаз — серебристые чешуйки на плотных красных бляшках (часто на локтях, коленях, волосистой части головы).

• Себорейный дерматит — шелушение и желтоватые чешуйки на лице, груди, волосистой части головы (возбудителем может быть и грибок Malassezia).

• Аллергический контактный дерматит — реакция на металлы, косметику, растения (например, ядовитый плющ).

• Сухость кожи (ксероз) — из-за обезвоживания, частого мытья, холода.

3. Другие факторы

• Солнечный ожог — кожа шелушится через несколько дней после покраснения.

• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия).

• Дефицит витаминов (А, Е, группы В).

• Невыясненные факторы. Да, есть и такие случи, когда даже врач не может определить причину появления шелушащегося пятна. К счастью, такие пятна обычно проходят сами или при использовании антисептиков с последующим нанесением глицерина.

Чем опасно шелушащееся пятно?

• Распространение инфекции: Грибки и бактерии могут перейти на здоровые участки кожи или передаться окружающим.

• Рубцы: Расчёсывание или неправильное лечение приводит к повреждению кожи.

• Системные осложнения: Например, при псориазе возможен псориатический артрит, при роже — абсцессы.

• Риск онкологии: В редких случаях длительно незаживающие пятна могут быть признаком предраковых состояний (актинический кератоз).

Как лечить?

Терапия зависит от причины:

1. Грибковые инфекции:

   • Местные средства: кремы с кетоконазолом, тербинафином, клотримазолом.

   • При тяжелых формах: таблетки (флуконазол, итраконазол).

2. Бактериальные инфекции:

   • Антибиотики: мази с мупироцином, в таблетках — амоксициллин, азитромицин.

3. Вирусные инфекции:

   • Противовирусные мази (ацикловир), при опоясывающем лишае — таблетки (валацикловир).

4. Атопический дерматит и экзема:

   • Гормональные мази (гидрокортизон, мометазон) + увлажняющие кремы.

5. Псориаз:

   • Местные ретиноиды (тазаротен), фототерапия, системные препараты (метотрексат).

Важно! Не занимайтесь самолечением. Например, гормональные мази при грибке усугубят проблему, а антибиотики бесполезны при вирусах.

Почему пятно темнеет после глицерина?

Глицерин — увлажняющий компонент, но его реакция с кожей может дать неожиданный эффект:

1. Обезвоживание верхнего слоя: Если кожа сильно сухая, глицерин (в чистом виде) временно «вытягивает» влагу из глубоких слоёв, делая пятно более заметным.

2. Реакция с грибком или бактериями: Некоторые патогены (например, Malassezia) выделяют пигменты, которые темнеют при контакте с увлажняющими средствами.

3. Признак воспаления: Потемнение может указывать на остаточную активность инфекции или повреждение кожи.

Что делать? Перейдите на нейтральные кремы (пантенол, бепантен) и обратитесь к дерматологу.

Что делать, если вы обнаружили шелушащееся пятно?

1. Не трогайте и не расчёсывайте — это распространит инфекцию.

2. Изолируйте участок: Не используйте общие полотенца, мочалки.

3. Запишите симптомы: Когда появилось, размеры, чешется ли, есть ли температура.

4. Сфотографируйте пятно для контроля изменений.

5. Идите к врачу: Дерматолог возьмёт соскоб на грибы, бактериальный посев или назначит биопсию.

Профилактика

• Не носите чужую одежду и обувь.

• Увлажняйте кожу после душа.

• Избегайте контакта с аллергенами.

• Используйте солнцезащитный крем.

Шелушащееся пятно — не приговор, но сигнал, что организм требует внимания. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и вернуть коже здоровье.