Обмороки

 Симптомы, похожие на Обморок:

•  Провал памяти 
•  Потеря сознания 
•  Головокружение
•  Обморок

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге. Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания. Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца. 

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием – человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения. Если вовремя не сесть, то возникает потеря сознания и падение. Потеря сознания кратковременна (несколько секунд), и человек быстро приходит в себя, оказавшись в горизонтальном положении. Редко возникают кратковременные подергивания конечностей, упускание мочи и другие симптомы.

Причины приводящие к снижению мозгового кровотока и обмороку:

1. Нарушение работы вегетативной нервной системы, приводящее к неправильной регуляции сократимости сосудов – причина нейрогенных обмороков (составляют более 50% от всех обмороков)

2. Патология сердца – причина кардиогенных обмороков (составляют 25% от всех обмороков)

3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты)

4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)

5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность)

6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, понос)

7. Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)

8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз)

9. А также выделяют другие формы потери сознания – в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и др.

Рассмотрим наиболее частые типы обмороков: нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные.

Нейрогенные обмороки:

1. Вазодепрессорный – возникает у молодых людей в определенных ситуациях – при боли, страхе, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, длительном стоянии; вазодепрессорный обморок составляет подавляющее большинство случаев обмороков всех типов

2. Ортостатический – возникает при резком вставании, приеме некоторых лекарств (антигипертензивных, антидепрессантов, леводопы)

3. Обморок при повышенной чувствительности каротидного синуса – возникает у пожилых мужчин с атеросклерозом и артериальной гипертензией при ношении тугих воротничков

4. Обморок при повышении внутригрудного давления – возникает при ночном мочеиспускании у пожилых мужчин, при кашле, дефекации

Кардиогенные обмороки возникают при нарушениях ритма сердца, блокаде проводимости, инфаркте миокарда.

Гипервентиляционные обмороки возникают при приступе тревоги, страха, панической атаке (вегетативном кризе) в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

При брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту) могут наблюдаются кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Важно отметить, что перепад частоты сокращений должен быть резким и быстрым, до 20-30 ударов в минуту. Приступу брадикардии может предшествовать чувство «прилива жара в голове». Такие обморочные состояния обусловлены резким снижением кровоснабжения головного мозга и характерны для различных видов аритмий.

Заболевания, которые могут вызвать обморок 

•  Аортальный стеноз
•  Обезвоживание
•  Диабет
•  Низкое кровяное давление
•  Мигрень
•  Болезнь Паркинсона
•  Легочная гипертензия
•  Удар

Возможные причины обмороков

  • Нарушение работы вегетативной нервной системы
  • Патология сердца
  • Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)
  • Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)
  • Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз) Эпилепсия
  • Черепно-мозговая травма 
      

Причины потери сознания

Обморок чаще всего вызван причинами, которые прямо не касаются сердца:
•  Постуральная (ортостатическая) гипотония: снижение кровяного давления в связи с изменением положения тела в вертикальное положение после лежания или сидения;
•  Болезни от нервов на ногах у пожилых людей (особенно с диабетом или болезнью Паркинсона)
•  Большая высота
•  Обморок в определенных ситуациях (ситуационные обмороки), таких как:
   Взятие крови,
   Мочеиспускание
   Дефекация,
   Глотание, или
   Кашель, которые вызывают непроизвольный рефлекс  нервной системы (вазовагальную реакцию), что замедляет биение сердца и расширяет кровеносные сосуды в ногах , человек чувствует тошноту, потливость, слабость незадолго до обморока.

Причины, связанные с сердцем: сердечные заболевания, которые могут вызывать обмороки или потерю сознания:
•  Патологический сердечный ритм (сердце бьется слишком быстро или слишком медленно).
•  Аномалии клапанов сердца (аортальный стеноз или стеноз легочного клапана).
•  Высокое давление крови в артерии, снабжающей легкие (легочная гипертензия артерии).
•  Расслоение аорты.
•  Широко распространенные заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии).

Медпрепараты могут вызвать потерю сознания путем изменения давления крови или путем воздействия на сердце.

Обморок у детей и подростков вазовагальный

Вазовагальные обмороки у детей и подростков обычно развиваются на фоне стресса, усталости или голода, поэтому рекомендуют избегать этих состояний.

На долю вазовагальных обмороков приходится около 50% всех обмороков. Они часто встречаются у здоровых людей и нередко возникают неоднократно.

Вазовагальные обмороки провоцируются

- волнением (в этом случае они чаще развиваются в душном, переполненном людьми помещении),

- страхом (например, на приеме у стоматолога),

- переутомлением ,

- травмой или

- болью .

Нередко обмороки развиваются без явных причин.

Классический вазовагальный обморок сопровождается артериальной гипотонией , брадикардией , тошнотой , бледностью и профузным потоотделением .

Механизм обморока следующий. В ответ на снижение венозного возврата и уменьшение ударного объема рефлекторно возрастает симпатический тонус. У предрасположенных к подобным обморокам лиц такое повышение симпатического тонуса бывает чрезмерным, и это приводит к резкому повышению сократимости сердца. От механорецепторов желудочков по афферентным волокнам группы С блуждающих нервов в продолговатый мозг поступает интенсивная импульсация, и это сопровождается снижением симпатического и повышением парасимпатического тонуса. В результате развивается чрезмерная периферическая вазодилатация и относительная брадикардия , что и ведет к падению АД и обмороку. Сознание быстро восстанавливается в положении лежа с поднятыми ногами.

Проба на ортостатическом столе (длительное нахождение под углом 60-80*) может спровоцировать у таких больных обморок. Изопреналин в низких дозах повышает чувствительность этой пробы, но в высоких дозах может приводить к ложноположительным результатам.

Вазовагальный обморок иногда возникает в ответ на резкую боль , особенно исходящую из внутренних органов. Изредка он сопровождает приступ мигрени .

Обморок при мочеиспускании чаще возникает у пожилых мужчин во время и после мочеиспускания, как правило, после сна. Возможно, он представляет собой разновидность вазовагального обморока. Уменьшение давления в мочевом пузыре вызывает расширение сосудов и брадикардию, обусловленную повышением парасимпатического тонуса.

К каким врачам обращаться, если возникают Обмороки:

  • Кардиолог
  • Врач скорой помощи
  • Гастроэнтеролог

Комментарии  

#29 Мира 21.07.2017 21:03
Теряю сознание каждый день.перед тем укусило две пчелы.я алергик.что делать?что это может быть и чем кончиться??
#28 викп 14.07.2017 07:10
Шла к себе в комнату из кухни ,затем провал в памяти и очнулась около двери комнаты
#27 Камила 13.07.2017 14:43
Запарилась падаю в обморок почти каждый день. Сижу себе потом когда встаю голова кружится вокруг темнота и просто тянет вниз . Сяду вроде проходит опять встаю и ноги еле ходят . Иду пошатываясь. Надоело уже так жить. К врачам ходила они капельницу назначили , получила и прям в больнице снова упала.
#26 Дина 30.06.2017 21:14
Лол то неловкое чувство когда решила устроиться официанткой в ресторан, и там же при всех (вроде из-за сильной жары) упала в обморок два раза... И конечно меня не взяли на работу))
#25 Кирил 30.06.2017 08:23
Я Кирил,мне 13 лет.Значит,еду я,мама и сестричка на выпускной(к одинадцатикласс никам,хотели посмотреть,как провожают в жизнь выпускников).То гда народу было много,мы стояли с краю,как вдруг у меня начала понемногу кружиться голова и начинается тошнота.Моя мама отводит меня в магазин(в холодок)в это время ну меня были круги в глазах и тяжело было устоять на ногах и очень хотелось присесть.после этого меня посадили и дали попить воды и мне стало лучше.Что это могло значить?Заранее извиняюсь за ошибки
#24 Олег 17.06.2017 03:58
Проснулся в 3 утра. Прошел в туалет. Стала плохо. Очнулся на полу. Голова болит. Ударился когда падал темечком об дверь. Жена в шоке.
#23 Мария 21.04.2017 16:49
Падаю от боли в обморок не от всей. Иногда от того что ногу свело, иногда от удара в области колен, от боли, когда на мышцах делают массаж. Когда боль ттянущая, начинает расходится по всему телу. В основном от резкого удара, и как правило в местах ног либо плеч. Так с детства, бывает редко, реакция не на все. Перед обмороком чувствую жуткие боли.
#22 Серега 03.04.2017 15:15
Ехал в автобусе, все было хорошо, настроение приподнятое, еще на работе пиво хлебанули пару бутылок, ехал себе ехал и вдруг, внезапно так ноги толи онимели или наобарот в общем не помню, очнулся люди уже сожают в кресло, что делать, это вообще страшно, так р умереть можно.
#21 Юлия 14.10.2016 17:34
Я не помню как падаю в обморок.За 2-года 8-9раз.Очнусь нна кравати.Признак ов никаких, просто резко падаю.Что делать?
#20 Аноним 09.10.2016 17:45
У меня сегодня произошла такая ситуация я пошла в магазин по пути свернула за угол чтобы по курить.По курила в голову дало я выкинула сигарету и пошла я шла но не могла за шевелить руками и закричать.Потом у меня затряслись руки и я упала на землю был обморок из за того как я прочитала что из надостатка кислорода это произошло.В итоге не знаю сколько секунд прошло я быстро встала с земли и была в гоковом состоянии не могла понять что делать толи скорую вызывать,или заплакать,а может радоваться что жива осталась.После этого моё мировозрение поменялось что надо ценить свою жизнь каждую минуту и секунду не кому не пожелаю это пережить!!!Я даже щас спать боюсь после этого.К врачу идти обследоваться я сама виновата что со мной произошло.В пачке ещё сигареты оставались я их все обломала и выкинула.
#19 Юлия 02.10.2016 20:07
Я вообще падаю в обморок без причин(ничего не беспокоит,абсол ютно!)Собираюсь к врачу.
#18 Алиса 04.08.2016 20:18
Маргарита, если у вас было затруднённое дыхание или вообще как у меня, нехватка воздуха до такой степени что я задыхалась, плюс температура 37-37,4 , чувство страха, то у вас паническая атака. У меня стоит такой диагноз, только в медицине имеет название: вегетативный криз. Принимаю глицин под язык и если чувствую что плохо, начинаю себя уговаривать, внушаю себе что все хорошо. Если что пишите на почту- bbsash@mail.ru
#17 Маргарита 05.07.2016 14:11
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть. Сегодня упала в обморок 2 раза, утром и второй раз при посадке людей ( должна была ехать на стажировку) в итоге сняли с рейса( Что это может быть, сходила в мед.пунк смерила давление , все норм, только температура 37,2 есть. НЕ БЕРЕМЕННАЯ! Что это может быть?
#16 Ольга 23.06.2016 07:13
Мой сын ночью сходил в туалет помнит как сходил и как вышел и упал потерял сознание, очнулся от сильного удара лицом об пол, К какому врачу надо обратиться, какие анализы и обследования надо сдать, вообще что это может быть? Спасибо.
#15 Мадина 31.05.2016 08:15
У меня сильно болит голова постоянно тошнота головокружения слабость апатия мушки под глазами иногда не хватает воздуха назначили мрт головного мозга пока сказали гипертензионный синдром? От чего это можеть быть? Падаю в обмороки подскажите пожалуйста?
#14 Nikolai 16.04.2016 19:05
от обморока помогает правка атланта(первого позвонка). Так как обморок возникает от нехватки прилива крови к голове. Медицина простая помочь не может, сами знаете. Так что решать вам самим. Пишу потому что сам страдал данным недугом(поэтому хочу поделиться).
#13 Радик 21.12.2015 11:59
Здравствуйте! Помогите с советом, что делать. Сегодня утром моя невеста потеряла сознание на работе не на долго, такое у нее впервые. Ей 23 года, кушает хорошо, по крайней мере стараемся следить за питанием, но есть в последнее время переживания сильные, стрессы, беспокойствия. Может ли такое повториться еще? На сколько это серьезно? И что с этим можно сделать, подскажите пожалуйста. Заранее огромное спасибо
#12 оля 17.08.2015 08:50
Если долго не ем, тоже очень плохо, дурнота и предобморочное состояние. Очень хорошо помогает суп (жиденький и быстро усваивается), сладкий сладкий чай, мед. Или просто ложку сахара съедаю быстренько, а потом кушаю что-нибудь еще. Сесть или лечь, ноги чтобы выше головы были. Также умыться холодной водой или на свежий воздух. Покушать! И тогда будет хорошо)
Девушки, кушайте вовремя!
#11 Света 26.06.2015 12:01
мне 14 утром встала с кровати что бы погулять с собакой, мне подруга делала причёску, я стаю у зеркала с закрытой дверью резко у меня начинает кружиться голова подташнивать в глазах всё плывёт - очнулась уже на полу под крики бабушки и подруги. говорят я скатилась по двери и всё... Подскажите что это такое (упала в первый раз)
#10 симона 20.05.2015 12:32
Уже третий день подряд падаю в обмороки, бывает по 2 за раз. Легкие головокружения уже несколько месяцев (перерыв между ними был 5-10 минут), но теперь буквально каждое движение (даже глаз) сопровождается сильным головокружением до темноты в глазах. Эти дни веду постельный режим, была в больнице, анализы все идеальные, кардиограмма тоже. Образ жизни веду здоровый, не курю, не пью, единственные лекарства - легкие антидепрессанты (уже долгое время, никаких побочных эффектов). Не беременна. Врачи не знают в чем дело, говорят больше отдыхать и не подвергаться стрессу. Но я уде третий день не могу встать с кровати без потери сознания. Модет кто знает, в чем может быть дело?
#9 Лилия 26.12.2014 03:54
Здравствуйте подскажите пожалуйста что это может быть. За день до потери сознания что происходило целый день вообще не помню. Родители сказали что весь день проспала и было 4 приступа. Вообще с кровати не вставала. На следующий день поехала на работу. Но с утра было все как в тумане, плыло перед глазами. Тоже почти ни чего не помню. Работаю с пол 10. где то в часиков в 11 помню что подружка позвала манекен переодеть. И больше вообще ни чего помню. Очнулась когда уже скорая приехала. Я и до этого падала в обмороки, но в последнее время очень часто и приступов ни когда не было. Подскажите пожалуйста что это может быть. Заранее огромное спасибо.
#8 Татьяна 23.12.2014 18:06
Я -женщина, мне 57 лет, пью тенорик 5 от высого давления (нерегулярно).у меня т бывают приступы мигрени, с возрастом -реже. С августа текущего года у меня обмороки. Сначала появляется головокружение, потом, как бы троится в глазах, затем секундный обморок. Я ещё не падаю, мне помогает остановка шага, крепкое зажмуривание глаз и желательно за что или кого подержатся... Обмороки в основном, в жаркую погоду или при волнении , или при духоте.
#7 Вика 19.08.2014 16:32
Мне 14 лет.Каждый раз,когда сдаю кровь,начинает кружится голова,и я теряю сознание.Один раз даже было,что на похороны бабушки потеряла сознание.В садике было один раз,просто сидела,кушала и резко упала со стула,откачивал и потом.В общем,сознание уже 5 раз теряла.
#6 жесть 26.07.2014 11:23
вышел на улицу скурил сигарету зашел в магазин там очередь и душно через пару минут начяло трясти руки и ноги не хватает кислорода в близи стал плохо видеть.весь день не чо не ел правдо но на улице жара не чего не хочется...што делать если опять тоже самое повторится???
#5 Анастасия 19.07.2014 15:39
Всем привет! Падаю в обморок очень редко,но падаю,не очень приятно. В детстве,когда кровь брали или при испытании сильной боли( при сильном ушибе). Два года назад в бассейне с термальной водой(пересидел а в воде горячей).Послед ний раз был на днях,упала в обморок в магазине,ужас вообще. Сгорела на солнце,не уследила за солнцем. Приехала в больницу анализы хорошие,не много лейкоциты повышенны,но это из-за ожогов,как мне врач объяснил,органи зм борется за здоровье,вот и скаканули.Врачи сказали,что это нормально в моем случае. Все равно не приятно,чуть что в обморок. Организм такой видимо,что поделаешь. Совет вам,в первую очередь,идти к врачу сдать анализы крови,вдруг что,дальше уже будут лечение вам назначать,а может и нет.
#4 Мира 15.07.2014 23:49
за полгода падала в обморок около 6ти раз. Самый последний раз был на днях: ехала в поезде, закружилась голова. до этого никакого страха не было, боль не испытывала. Что случилась- сама не поняла.
Такое случалось на приёме у врачей. Склоняюсь к тому, что это вазовагальные обмороки, но кто знает. Уже подозревают , что у меня опухоль. Страшно, однако
#3 Наталья 13.07.2014 14:54
Девушки, ваши обмороки или предобморочные состояния похожи на гипогликемию.
#2 Катя 12.05.2014 02:10
Я вообще если с утра до обеда не поем, резко нападает жуткая слабость, трясутся руки, состояние предобморочное пока что-то не съем. Посоветовали на диабет провериться, вот жду результатов, боюсь жутко...
#1 эмилия 12.05.2014 01:09
вчера в воскресенье решила ограничить прием пищи. Много пила чая без сахара но с таблетками сахарозаменител я - капнула в стакан 2 штучки. Ела днем овощной супчик а вечером вдруг меня стало трясти от голода! Поняла что теряю сознание что сейчас упаду если что-нибудь не съем. Чувство жуткого голода. Открыла банку кабачковой икры и запила её кефиром. Съела всё Тряска прекратилась и я пошла спать. Перед сном давление было нормальное,а во время одного обморока было не до его измерения. Ночью проснулась и вот пишу вам.