Описание действующего вещества Гинкго двулопастного листьев экстракт/ Ginkgo Bilobae foliorum extract.

Формула, химическое название: стандартизированный экстракт, получаемый из листьев растения гинкго двулопастный, содержащий терпенолактоны (билобалиды, гинкголиды), флавоногликозиды и прочие экстрактивные вещества.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ корректоры нарушений мозгового кровообращения; органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.
Фармакологическое действие: повышающее умственную работоспособность, ноотропное, антигипоксическое, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее микроциркуляцию, снижающее проницаемость капилляров, антиагрегационное, улучшающее периферическое кровообращение, венотонизирующее.

Фармакологические свойства

Экстракт гинкго нормализует микроциркуляцию, вазомоторные реакции кровеносных сосудов, реологические свойства крови, а также обмен веществ в клетках.
Экстракт гинкго улучшает снабжение мозга глюкозой и кислородом и мозговое кровообращение. Экстракт гинкго дозозависимо действует на сосуды, стимулирует образование релаксирующего эндотелиального фактора, повышает тонус вен, расширяет мелкие артерии, регулируя кровенаполнение сосудов. Экстракт гинкго угнетает фосфодиэстеразу, это ведет к накоплению циклического гуанозинмонофосфата в гладкомышечных клетках артериол, уменьшению тонуса артериол, включая и спазмированных, и повышению кровотока в микроциркуляторном русле. Экстракт гинкго угнетает фактор активации тромбоцитов, замедляет агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, препятствует выделению медиаторов, которые повышают тонус гладкой мускулатуры сосудов, и тромбообразованию. Экстракт гинкго снижает проницаемость стенки сосуда, оказывает сильное противоотечное действие (периферические ткани, головной мозг).
Экстракт гинкго имеет антиоксидантные и антигипоксические свойства. Экстракт гинкго препятствует перекисному окислению липидов оболочек клеток и появлению свободных радикалов, способствует повышению числа митохондрий и накоплению аденозинтрифосфата в клетках, увеличению утилизации глюкозы и кислорода, нормализации медиаторных процессов в центральной нервной системе. В исследованиях на животных установлено, что в условиях гипоксии экстракт гинкго повышает выживаемость нейронов. Экстракт гинкго действует на нейромедиаторные процессы в центральной нервной системе: ингибирует обратный захват и стимулирует высвобождение из пресинаптических окончаний биогенных аминов (дофамин, норадреналин), увеличивает чувствительность к ацетилхолину постсинаптических мускариновых рецепторов. Воздействие на катехоламинергическую систему обуславливает антидепрессивный, на ацетилхолинергическую систему - ноотропный эффекты.
Экстракт гинкго улучшает когнитивные функций, способность к обучению и память. Однократный прием экстракта гинкго вне зависимости от дозы повышает мощность aльфа-ритма, снижает мощность медленных ритмов на электроэнцефалограмме и латентный период когнитивного компонента вызванных потенциалов. При болезни Альцгеймера в условиях продолжительного лечения экстракт гинкго оказывает стабилизирующий или слабый положительный эффект в отношении нарушений психомоторных функций, внимания, памяти, оптимизации биоэлектрической активности головного мозга. Также экстракт гинкго способствует замедлению прогрессирования деменции.
Экстракт гинкго оказывает положительное действие при нарушениях периферического кровообращения: диабетической микроангиопатии, ретинопатии, облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей и прочих состояниях, которые сопровождаются хронической ишемией периферических тканей. У больных с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей при использовании 120 – 160 мг препарата в сутки на протяжении 3 – 6 месяцев повышается при ходьбе соотношение время - расстояние до появления боли. Экстракт гинкго повышает потенцию и снижает выраженность головокружений. Экстракт гинкго является малотоксичным. После приема внутрь препарат хорошо всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа, период полувыведения равен 4,5 часа.

Показания

Дисциркуляторная энцефалопатия (последствия черепно-мозговой травмы, инсульта, старческий возраст), которая проявляется расстройствами памяти или/и внимания, тревогой, понижением интеллектуальных способностей, нарушением сна, страхом; деменция, включая и при болезни Альцгеймера; нейросенсорные нарушения (шум в ушах, головокружение, гипоакузия); диабетическая ретинопатия; старческая дегенерация желтого пятна; для улучшения внимания и памяти у лиц молодого возраста; нарушения микроциркуляции и периферического кровообращения, включая при синдроме Рейно, артериопатии нижних конечностей; астенические состояния: невротические, психогенные, обусловленные травматическим поражением головного мозга.

Способ применения гинкго двулопастного листьев экстракта и дозы

Экстракт гинкго принимается внутрь, во время еды. При деменции: 3 раза в сутки по 40 – 80 мг (120 – 240 мг в сутки). При астеническом расстройстве: 240 мг в сутки. В других случаях: 80 мг 2 раза в сутки или 40 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения должна быть не меньше 8 недель (в среднем 3 месяца).
При наличии факторов риска развития внутричерепного кровоизлияния необходимо избегать использования препаратов гинкго билоба.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кормление грудью, беременность, возраст до 18 лет, эрозивный гастрит, сниженная свертываемость крови, обострение язвенной болезни, острый инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипотензия.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата во время беременности и лактации противопоказано, так как отсутствует необходимый клинический опыт.

Побочные действия гинкго двулопастного листьев экстракта

Головная боль, диспептические расстройства, аллергические реакции, головокружение.

Взаимодействие гинкго двулопастного листьев экстракта с другими веществами

Есть сообщения о том, что при использовании препаратов гинкго билоба и совместном проведении тромболитического лечения (прием антиагрегантов, антикоагулянтов, включая и ацетилсалициловую кислоту) увеличивается риск развития кровоизлияния в мозг. Не использовать гинкго двулопастного листьев экстракт больным, которые систематически используют ацетилсалициловую кислоту (риск кровотечений). Гинкго двулопастного листьев экстракт усиливает эффекты варфарина. При проведении клинических исследований с гинкго двулопастного листьев экстракта было выявлено влияние (как индуцирование, так и ингибирование) изоферментов цитохрома Р450. При одновременном использовании гинкго двулопастного листьев экстракта и мидазолама концентрация последнего менялась, предположительно из-за действия экстракта гинкго на CYP3A4.

Передозировка

Нет данных.

Торговые названия препаратов с действующим веществом гинкго двулопастного листьев экстракт