Ранний токсикоз при беременности (токсикоз беременных на ранних сроках)

Ранний токсикоз беременных лечение токсикоза на ранних сроках беременностиРанний токсикоз беременных (синоним - ранний гестоз) - это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

- хронические заболевания пищеварительной системы, болезни почек;
- стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания, интоксикации (отравления токсинами, в том числе токсинами паразитов);
- повышенное артериальное давление
- ожирение.

Симптомы раннего токсикоза при беременности

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных - рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных - неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени  раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика  раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

- клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

При токсикозе средней тяжести незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме  раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами  и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не  улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты - питаться часто и понемногу - по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если  тошнота и рвота все-таки беспокоят - рекомендуется сухая диета - крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну - лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется  по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры - эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Ранний токсикоз беременных лечение токсикоза на ранних сроках беременностиНародные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе  настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены - экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

- полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
- несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза  в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
- своевременное лечение  хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
- отказ от абортов;
- здоровый образ жизни;
- психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
    Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
    Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то  раньше 12 недель не пройдет.
   Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота - по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
    Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
   Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога  и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
   Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
   Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
    Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Комментарии  

#11 Анна 27.03.2017 07:58
Ося, какие проблемы, скажите своему врачу, что вас рвет и он вам положит в стационар, там отоспитесь. Я с первым тоже пахала как конь, получила кучу осложнений. Теперь вот берегусь.А статья очень хорошая, спасибо!
#10 Ося 21.02.2017 20:14
Завтрак в постель, поспать днём, если хочется - шикарные советы для женщин с восьмичасовым рабочим днём, учитывая, что до декрета ещё жить и жить!
#9 Поля 21.11.2016 16:10
Токсикоз начался 4 дня назад (беременность 5-6 недель)и по нарастающей с каждым днем все хуже и хуже, тошнит круглые сутки, даже ночью, рвота 2-3 раза в день, болят желудок и кишки, тошнит от любых запахов особенно еды, поэтому есть практически не могу, чувствую, что уже похудела. С первой беременностью не было ни токсикоза, ни прихотей, и с настроением все было в порядке, правда это было 11 лет назад. Даже не представляю как доживу до конца, а очень хочется...
#8 Екатерина 25.01.2016 09:40
Анастасия, что за бред Вы пишите, как это не есть мясо и рыбу? Человек состоит из белков, а ваши дети из чего строились, из клетчатки??? Мясо и рыба, белковая диета - главное во время беременности, а уж как без мяса анемии избежать, от которой страдают 90% рожениц - вообще не знаю! Сбалансированно сть в еде очень важна, и фрукты, и мясо, и кисломолочные продукты должны быть в рационе, но без белка - строительного материала - никак не обойтись!
#7 Виктория 24.11.2015 18:33
У меня срок 6-7 недель. Не знаю токсикоз это или нет,но в течении дня, уже на протяжении недели у меня жуткая отрыжка...(не каждый мужчина так может;)) ), чтобы я не съела. Рвоты нет, иногда легкая тошнота ( при мысли о какой- либо еде)
#6 Гульнара 29.09.2015 15:34
У меня токсикоз начинается сразу р до 8месяев хожу,рвота до 20раз в день доходит, лечение не помогает, Худею слабость рассеянность снижение аппетита вялость и,т,д, но родила сама 38 недель,теперь жду второго все так же теперь боли в желудке токсикоз такой же страшный
#5 валентина 23.07.2015 06:49
Недавно начался так называемый токсикоз. чувствую себя словно лист,"сорванный с дерева". Расеянная стала. Не говоря уже о том,что мне назначают глюкозу по утрам,до которой нужно добираться. А я не в состоянии сделать это-какое же это лечение. Более того,в дороге мне стало плохо раза 5-один из них раз даже даже до головокружения в транспорте. Мне помогло присутствие супруга,который держал меня за руку все время. Когда же он на работе,я даже подняться не могу лишний раз.
#4 Ника 02.03.2015 07:26
Это мозг у некоторых "зашлакован", потому что насмотрелись псевдоумных передач по телеку. А своей головы нет, чтобы понять, что что несут в них всякую чушь про воображаемые шлаки, чтобы свой же рейтинг поднять, а не для пользы людей. В общем, долго эту тему можно развивать, фанатиков "Теории чисток" не переубедить :)
#3 Анастасия 02.03.2015 05:25
Статья страшная. Если организм зашлакован никакие препараты не помогут, а еще и навредят ребенку. Вообще к беременности надо готовится,чисти ть организм. Ну а если без чисток, то просто не мешать ему, не пить молоко, не есть мясо и рыбу, а пить только чистую воду, можно с лимонным соком и есть овощи, фрукты и каши на воде. Проверьте и будет вам счастье! Мама троих детей.
#2 Варвара 02.11.2014 13:56
У меня токсикоз начался на 6-ой неделе:постоянн о тошнит и постоянно что-нибудь жую (не калорийное и по чуть-чуть), немного, но помогает. Утром рвота кислотой. Это только начало, если судить по прошлым беременностям. Но каждый раз переношу это все легче и легче, даже в последний раз от церукала отказалась и обошлось. Обычно так до 4-5 месяцев, потом легче, но до последнего и без рвоты. Что ж делать, организм такой! Но советы в статье очень хорошие, действенные.
#1 Оксана 26.04.2014 12:45
У меня токсикоз появился примерно 10 -12 дней назад. Тошнит , но до рвоты стараюсь не доводить. Пью что нибудь, например молоко или воду. Просто точно знаю если начнется рвота жди беды (желудочные боли, повышение давления, сердце начинает биться так, что кажется вот вот Богу душу отдам)

Новое видео с нашего канала: