Боль в тазобедренном суставе может быть связана с повреждением различных его структур или рядом расположенных тканей (костей, хряща, сухожилий, мышц, фасций и др.).
Боль, связанная с повреждением тазобедренного сустава не всегда беспокоит именно в области сустава, она может распространяться по всему бедру, спускаться на голень. И наоборот, боли в области тазобедренного сустава могут быть связаны с повреждением не сустава, а, например, поясничного отдела позвоночника.
Кроме боли пациентов часто беспокоит уменьшение подвижности сустава (скованность) — нарушается сгибание бедра, страдают его боковые движения.
Возможные причины боли в тазобедренном суставе
Две самые опасные (но, к счастью, не самые частные) причины болей в тазобедренном суставе — переломы и асептический некроз головки бедренной кости.
Перелом бедренной кости (особенно её шейки — самой узкой части) — очень серьёзная проблема, особенно у пожилых людей. Вследствие его часто значительно снижается активность человека, кроме того у пожилых часто период восстановления протекает с тяжёлыми осложнениями (инфекции, тромбозы и др.). Опасность перелома возрастает с возрастом, а особенно велик риск при наличии остеопороза (снижения плотности и прочности кости).
Асептический некроз головки бедренной кости — это гибель и разрушение суставной части бедренной кости, которое происходит из-за прекращения её кровоснабжения. Это состояние может быть осложнением при приёме глюкокортикоидных (гормональных) препаратов, при антифосфолипидном тромбозе и некоторых других заболеваниях.
Другие причины боли в тазобедренном суставе встречаются гораздо чаще.
Артрит — воспаление сустава (при остеоартрите, ревматоидном артрите).
Бурсит вертельной сумки — воспаление жидкостного мешочка (сумки), которая находится над выступом бедренной кости.
Поражение сустава при различных ревматических заболеваниях, например, при системной красной волчанке.
Тендинит — воспаление сухожилий.
Инфекция сустава.
Травмы сустава.
Повреждения менисков.
Растяжение связок и сухожилий.
Значительно реже встречаются другие причины, например, опухоли костей и мягких тканей.
Что следует делать при возникновении боли в тазобедренном суставе?
Если Вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:
избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат);
во время сна желательно лежать на здоровой стороне.
Даже при небольшом подозрении на перелом бедренной кости необходимо срочно вызвать врача.
При сильной, постоянной или длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении бедра и его нагревании, изменении цвета ноги ниже бедра и нарушении чувствительности, а также при подозрении на травму необходимо срочно обратиться к врачу.
Частые ошибки самолечения:
При неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно в течение длительного времени необходимо обратиться к врачу.
Самостоятельно использование различных растительных и гомеопатических препаратов.
Не обращение к врачу при тяжёлой травме или сопутствующих симптомах.
Помощь каких врачей специалистов может потребоваться при возникновении боли в тазобедренном суставе?
- Ревматолог.
- Травматолог или ортопед.
- Физиотерапевт.
- Невролог
Комментарии