Таблетки от боли при месячных

Практически каждая женщина раз в месяц неизбежно задает себе вопрос: «Ну, за что мне все это?» И дело не только в излишней раздражительности, нервозности, ограничениях в одежде и необходимости использовать средства личной гигиены. Зачастую, многие женщины с ужасом ждут появления месячных, так как с ними приходит и боль. Установлено, что от 30 до 50% женщин с период менструации ощущают более или менее выраженный дискомфорт внизу живота. Поэтому и бытует распространенное мнение, что боль при месячных - это нормально.

Но на самом деле, болезненная менструация это не совсем нормально. Посредством боли организм указывает на орган, функция которого нарушена. Поэтому даже если у Вас всегда были болезненные месячные, Ваша мама и бабушка тоже страдали этим недугом, это не повод сидеть, сложа руки. Такие заболевания, как эндометриоз, миома, фиброма, полип эндометрия и многие другие могут сопровождаться болями внизу живота во время менструации. Как правило, многие гинекологические заболевания успешно лечатся при условии ранней диагностики, поэтому не стоит откладывать обследование на неопределенный срок и после того, как закончатся очередные месячные, обратиться к гинекологу.

Но что же делать, чтобы облегчить свое состояние в так называемые «критические дни»? Универсального средства для облегчения боли, к сожалению не найдено. Это и понятно, ведь организм каждой женщины индивидуален. Ниже мы расскажем Вам о наиболее распространенных способах избавления от болевых ощущений при месячных, из которых Вы сможете выбрать наиболее подходящие для себя.

Первая помощь при менструальной боли

Во время месячных, если боли не сильно выражены, врачи рекомендуют сохранять свою обычную активность, что позволит расслабить мышцы матки и отвлечься от неприятных ощущений. Если боли достаточно интенсивные, лягте на спину или на бок, расслабьте мышцы живота (для этого приведите колени к груди), на низ живота можно положить грелку с теплой или холодной водой. Некоторым женщинам помогает горячая ванна (но следует помнить, что тепло может усилить кровотечение) или 20-50 грамм алкогольного напитка внутрь, например коньяка. Но, к сожалению, иногда бывает, что боли просто невыносимые или мешают неотложным делам. Тогда приходиться прибегать к таблеткам.

К медикаментозным лекарственным средствам для лечения боли при менструации относятся:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие выраженным обезболивающим эффектом. Благодаря особому механизму действия, препараты этой группы могут быть рекомендованы за 2-4 дня до предполагаемой менструации. В этом случае неприятных ощущений не возникнет, либо они будут незначительные. Итак, из этой группы могут быть назначены:

• Таблетки Аспирин - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
• Таблетки Парацетамол - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 8-ми таблеток 3-4 раза в сутки.
• Таблетки Ибупрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
• Таблетки Напроксен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 4-х таблеток 2 раза в сутки.
• Таблетки Диклофенак - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
• Таблетки Индометацин - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
• Таблетки Пироксикам - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
• Таблетки Кетопрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.

Все препараты этой группы необходимо принимать после еды, запивая большим количеством воды (не молока, сока или алкогольных напитков). Эффект развивается через 0,5-2 часа после приема, максимальное обезболивающее действие через 4 часа. Продолжительность лечения: до 4 дней или до исчезновения боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны:
• при наличии аллергической реакции на нестероидные противовоспалительные препараты;
• при активном или подозрении на скрытое кровотечение (исключение: менструальное);
• при язвенной болезни желудка или кишечника в стадии обострения;
• в период беременности и кормления грудью;
• при значительном нарушении функции печени и почек.
• при наличии тяжелой сердечной недостаточности или гипертонической болезни.

2. Спазмолитики. Применяются самостоятельно или в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами при недостаточной эффективности последних. Например:
• Таблетки Папаверин - по 1 таблетке 3-5 раз в сутки.
• Таблетки Но-шпа - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
• Таблетки Галидор - по 1 таблетки 3 раза в день.
• Таблетки Бускопан - по 1-2 таблетки 3-5 раз в сутки.
• Таблетки Дротаверин - по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 240 мг.

Продолжительность лечения: до 2 дней или до исчезновения боли.

Спазмолитики противопоказаны:
• при почечной недостаточности тяжелой степени;
• при тяжелой печеночной недостаточности;
• при тяжелой сердечной недостаточности;
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса);
• при глаукоме (повышенное внутриглазное давление), кроме дротаверина.

3. Анальгетики, производные Метамизола натрия. К этой группе относятся хорошо знакомые таблетки Анальгин, Баралгин, а также Миналгин, Небагин, Нобол, Новалгин, Оптальгин, Пиретин, Рональгин, Спаздользин и другие. Применяется по 1-2 таблетки 1-3 раза в день, но не больше 6-ти таблеток в сутки. Обезболивающий эффект достигает максимума через 20 минут после приема первой дозы, продолжительность действия препарата в среднем 2 часа. После приема препарата возможно красное окрашивание мочи - не стоит беспокоиться, это нормальное явление. Производные Метамизола натрия противопоказаны при:

• повышенной чувствительности к Метамизолу натрия;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• нарушении кроветворения;
• бронхиальной астме;
• наследственном нарушении - дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В любом случае перед применением того или иного лекарственного препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию!

Несколько ослабить неприятные ощущения во время месячных поможет соблюдение диеты. За несколько дней до начала и во время месячных постарайтесь отказаться от алкогольных напитков и курения, ограничьте количество жареных, соленых, острых и кислых блюд, а также мучных продуктов. Некоторым женщинам облегчить самочувствие помогает употребление свекольного или морковного сока. Также полезным может оказаться употребление следующих травяных настоев:
- мелисса (трава) - 10,0 г; мята перечная (трава) - 10,0 г; ромашка аптечная (цветы) - 10,0 г; ноготки (цветы) -10,0 г; рута (трава) - 10,0 г; крушина (кора) - 10,0 г. Настой принимают по 1 стакану в течение дня;
- крушина (кора) - 25,0 г; мелисса (трава) - 25,0 г; лапчатка гусиная (трава) - 25,0 г; валериана (корень) - 25,0 г. Настой принимают по 1 стакану 3 раза в день за 3-5 дней до наступления менструаций.

Не так часто, но встречаются ситуации, когда пациентка с болью при месячных нуждается в экстренной госпитализации.

Итак, немедленно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи в следующих ситуациях:
- если Вы потеряли сознание;
- если Вы ощущаете повторное головокружение, когда встаете из положения лежа;
- если Вы испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет «согнуться пополам»;
- если Вы отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета;
- если есть возможность, что Вы в данный момент беременны.

При отсутствии экстренной ситуации после окончания кровотечения обращаемся к гинекологу. Врач назначит всестороннее обследование, при этом может понадобиться консультация других специалистов, например эндокринолога. Также со специалистом вы можете обсудить методы обезболивания, эффективные именно для Вас, а также препараты, регулирующие баланс гормонов в организме. При адекватном лечении вы навсегда забудете о боли при месячных.

Врач терапевт Сироткина Е.В.