Слезотечение (эпифора) — распространённая жалоба, которая может возникать по множеству причин. Иногда это временная реакция на внешние раздражители, но в ряде случаев симптом указывает на патологию. Разберём основные причины, методы диагностики и способы решения проблемы.

Возможные причины слезотечения

  1. Аллергия

    • Пыльца, пыль, шерсть животных вызывают раздражение конъюнктивы, что приводит к выделению слёз. Сопровождается зудом, покраснением глаз.

  2. Инфекции (конъюнктивит, блефарит)

    • Бактерии, вирусы или грибки провоцируют воспаление. Характерны гнойные выделения, боль, светобоязнь.

  3. Синдром сухого глаза (ССГ)

    • Парадоксально, но недостаток слезы заставляет глаза рефлекторно слезиться. Часто возникает при длительной работе за компьютером.

  4. Непроходимость слёзных путей

    • Сужение или закупорка канальцев (например, после травм, при дакриоцистите) мешает нормальному оттоку слёз.

  5. Воздействие внешних факторов

    • Ветер, яркий свет, резкие запахи (дым, лук) раздражают слизистую.

  6. Компьютерный зрительный синдром

    • Длительный взгляд на экран снижает частоту моргания, что вызывает сухость и компенсаторное слезотечение.

  7. Холодная погода

    • На холоде слёзные железы могут активнее вырабатывать жидкость для защиты роговицы. Также холод сужает слёзные каналы, нарушая отток.


Какие анализы сдать и зачем?

Для точной диагностики врач может назначить:

  • Тест Ширмера — измеряет объём слезопродукции (при подозрении на ССГ).

  • Биомикроскопия глаза с флуоресцеином — выявляет повреждения роговицы.

  • Аллергопробы — определяют триггеры аллергии.

  • Зондирование слёзных путей — проверяет их проходимость.

  • Бакпосев выделений — при инфекциях для подбора антибиотиков.

  • Общий анализ крови — помогает обнаружить воспаление.


Лечение

Общие рекомендации:

  • При аллергии: антигистаминные капли (Кромогексал), избегание аллергенов.

  • При инфекциях: антибактериальные/противовирусные препараты (Левомицетин, Офтальмоферон).

  • При непроходимости слёзных путей: зондирование, хирургическое вмешательство.

  • При ССГ: увлажняющие капли (Систейн, Хило-Комод).

Специфические случаи:

  1. Слезотечение от компьютера

    • Правило 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на объект в 20 шагах 20 секунд.

    • Используйте искусственные слёзы без консервантов.

    • Настройте экран: яркость ниже уровня освещения, расстояние — 50–70 см.

  2. Слезотечение на холоде

    • Носите защитные очки или маску для предотвращения прямого воздействия ветра.

    • Перед выходом на улицу закапывайте увлажняющие капли.

    • Избегайте резких перепадов температуры (например, не заходите сразу в тепло после мороза).


Когда обратиться к врачу?

Консультация офтальмолога необходима, если:

  • Слезотечение сохраняется более 3 дней.

  • Появилась боль, светобоязнь, ухудшилось зрение.

  • Наблюдаются гнойные выделения или отёк век.


Заключение

Слезотечение редко угрожает зрению, но может сигнализировать о скрытых проблемах. Для профилактики берегите глаза от перегрузок, увлажняйте воздух в помещении и носите солнцезащитные очки. При стойких симптомах — не откладывайте визит к специалисту.

Будьте здоровы!

Статья носит информационный характер. Для постановки диагноза обратитесь к врачу.