Насморк, или ринит, обычно длится 5–7 дней и проходит самостоятельно. Однако если заложенность носа, выделения и дискомфорт сохраняются дольше 10–14 дней, это указывает на хроническое состояние. Такой насморк не только ухудшает качество жизни, но и может сигнализировать о скрытых патологиях. Разберемся, в чем причины и как решить проблему.
Причины затяжного насморка
-
Хронический синусит
Воспаление пазух носа из-за недолеченной инфекции (бактериальной или грибковой). Характерны густые желто-зеленые выделения, боль в области лба или скул, заложенность одной или обоих ноздрей. Симптомы могут быть и по одному, и все вместе. -
Аллергический ринит
Реакция на аллергены (пыльца, шерсть, пыль). Сопровождается чиханием, зудом в носу и глазах, сезонными обострениями. -
Структурные аномалии
-
Искривленная носовая перегородка.
-
Полипы (доброкачественные разрастания слизистой).
-
У детей: инородные тела в носу.
-
-
Вазомоторный ринит
Нарушение тонуса сосудов носа из-за перепадов температуры, стресса, гормональных изменений (беременность, гипотиреоз). -
Медикаментозный ринит
Злоупотребление сосудосуживающими каплями (более 5–7 дней), вызывающее « rebound-эффект». -
Внешние факторы
-
Сухой воздух, курение, загрязненная атмосфера.
-
Гастроэзофагеальный рефлюкс (раздражение носоглотки кислотой).
-
-
Другие причины
-
Ослабленный иммунитет.
-
Побочный эффект лекарств (например, гипотензивных средств).
-
Обследование: какие анализы и зачем?
Для точной диагностики обратитесь к ЛОР-врачу. Если идете в бесплатную поликлинику, придется сначала посетить терапевта, тот направит на диагностику, и уже по результатам к ЛОРу. Этапы:
-
Сбор анамнеза: длительность симптомов, наличие аллергии, прием лекарств.
-
Риноскопия: осмотр слизистой носа для выявления воспаления, полипов, искривлений.
-
Аллергопробы: кожные тесты или анализ крови на IgE для выявления аллергенов.
-
Рентген или КТ пазух: оценка состояния синусов при подозрении на синусит.
-
Мазок из носа: определение возбудителя инфекции (назначают очень редко, поскольку для лечения все равно применяют антибиотик широкого спектра, справляющийся со множеством видов бактерий), делают только после безуспешного лечения антибиотиками.)
-
Эндоскопия: детальный осмотр носовых ходов.
-
Анализ крови: исключение анемии, гормональных нарушений.
- Визит к стоматологу для исключения или подтверждения проблем с зубами и челюстью. К стоматологу сразу отправляйтесь и в случае, если пролечились антибиотиками и не помогло.
Лечение: как избавиться от насморка?
Терапия зависит от причины:
-
Инфекции
-
Бактериальный синусит: антибиотик широкого спектра (Амоксициллин), ринофлуимуцил для усиления оттока, ацетилцистеин против воспаления.
-
Вирусный ринит: промывания солевыми растворами (Аквалор), отдых.
-
-
Аллергия
-
Антигистаминные препараты (Цетиризин).
-
Назальные кортикостероиды (Назонекс).
-
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
-
-
Структурные проблемы
-
Операция: исправление перегородки, удаление полипов.
-
-
Вазомоторный ринит
-
Исключение триггеров (стресс, резкие запахи).
-
Ипратропия бромид для снижения секреции слизи.
-
-
Отказ от деконгестантов
-
Постепенная замена сосудосуживающих капель на солевые растворы или гормональные спреи под контролем врача.
-
-
Коррекция образа жизни
-
Увлажнение воздуха, проветривание.
-
Отказ от курения, защита от пыли.
-
Профилактика
-
Регулярно промывайте нос физраствором.
-
Избегайте контакта с аллергенами.
-
Не злоупотребляйте каплями для носа.
-
Укрепляйте иммунитет: витамины, сбалансированное питание.
Когда обратиться к врачу?
-
Симптомы дольше 10 дней.
-
Высокая температура, боль в пазухах.
-
Кровь в выделениях, затрудненное дыхание.
Заключение
Затяжной насморк — не безобидная проблема. Правильная диагностика и лечение помогут избежать осложнений (отит, бронхит). Не занимайтесь самолечением: даже «простой» насморк требует внимательного подхода.
