Появление шишки под мышкой может вызвать тревогу, но не всегда свидетельствует о серьёзной патологии. Образование возникает из-за изменений в лимфоузлах, мягких тканях или анатомических особенностях. Разберём основные причины, методы диагностики и тактику лечения.
Причины шишек под мышкой
-
Увеличение лимфоузлов (лимфаденит)
-
Инфекции: бактериальные (стафилококк, стрептококк), вирусные (ОРВИ, ВИЧ), грибковые.
-
Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, красная волчанка.
-
Онкология: лимфомы, метастазы рака молочной железы или лёгких.
-
-
Поражение потовых желёз
-
Гидраденит: гнойное воспаление апокриновых желёз (часто при стафилококковой инфекции).
-
Кисты потовых желёз: безболезненные подвижные образования.
-
-
Патологии кожи и подкожной клетчатки
-
Липома: доброкачественная жировая опухоль (мягкая, подвижная, безболезненная).
-
Атерома: киста сальной железы (может воспаляться).
-
Фурункул: гнойник в волосяном фолликуле.
-
-
Мышечные уплотнения
-
Гематомы после травм.
-
Миозиты (воспаление мышц).
-
-
Добавочная молочная железа
-
Редкая врождённая аномалия. Ткань железы может набухать при гормональных изменениях (беременность, менструация).
-
Как различить шишку самостоятельно?
-
Лимфоузел:
-
Плотный, болезненный при надавливании.
-
Кожа над ним может быть красной и горячей.
-
Часто сопровождается температурой, слабостью.
-
-
Липома/атерома:
-
Мягкая, подвижная, безболезненная.
-
Атерома может воспаляться, превращаясь в красный бугорок с гноем.
-
-
Гидраденит:
-
Болезненная шишка с гнойным содержимым.
-
Кожа багровеет, возможен зуд.
-
-
Добавочная молочная железа:
-
Мягкое образование, увеличивается перед менструацией или при лактации.
-
Что лечится, а что нет?
-
Требуют лечения:
-
Лимфаденит (антибиотики, противовирусные).
-
Гидраденит, фурункулы (вскрытие, антисептики).
-
Злокачественные опухоли (химиотерапия, лучевая терапия).
-
-
Не требуют лечения (если не беспокоят):
-
Липомы, атеромы без воспаления.
-
Добавочная молочная железа (удаляют только по эстетическим показаниям).
-
Увеличенные лимфоузлы всегда свидетельствуют о патологических процессах, происходящих поблизости от этих узлов. Для подмышечных узлов это непосредственно лимфоузел, легкие и молочные железы. То есть инфекция, живущая в легких (туберкулез, например), или новообразования в молочной железе, могут на ранних этапах проявить себя только лишь одним безболезненным увеличением лимфоузлов.
Когда обратиться к врачу?
-
Шишка быстро растёт или превышает 2 см.
-
Появилась боль, покраснение, температура.
-
Образование неподвижное, «каменистой» плотности.
-
Есть симптомы интоксикации: потливость, потеря веса.
Лечение: препараты и методы
-
Антибиотики (при бактериальных инфекциях):
-
Амоксиклав, Цефтриаксон — уничтожают бактерии.
-
Мазь Левомеколь — для местного лечения гнойников.
-
-
Противовоспалительные:
-
Ибупрофен, Нимесулид — снимают боль и отёк.
-
-
Антисептики:
-
Хлоргексидин, Мирамистин — обработка кожи для профилактики инфицирования.
-
-
Хирургические методы (проводит хирург):
-
Вскрытие гнойника (гидраденит, фурункул).
-
Удаление липомы, атеромы или добавочной железы.
-
-
При онкологии:
-
Операция, химиотерапия, лучевая терапия.
-
Прогноз
Большинство шишек под мышкой (липомы, атеромы, реактивный лимфаденит) имеют благоприятный прогноз. Гидраденит и фурункулы излечиваются за 1-2 недели. Онкология требует длительной терапии, но при ранней диагностике шансы на ремиссию высоки.
Важно! Не пытайтесь выдавливать гнойники или прогревать шишки — это может усилить воспаление. При любых сомнениях обратитесь к хирургу, терапевту или онкологу.
