Флюоресцентная ангиография – объективный метод диагностики, основанный на контрастировании флюоресцеином сосудов сетчатки и зрительного нерва. С помощью этого метода можно тщательно исследовать тонкие анатомические детали глазного дна, исследовать кровоток в сосудах глазного дна при дистрофических и воспалительных заболеваниях сетчатки и сосудистой оболочки, при сахарном диабете, при глаукоме, при артериальной гипертензии, при новообразованиях сетчатки, а также этот метод позволяет досконально исследовать радужную оболочку и конъюнктиву при ряде патологии.
Показания:
1. Диабетическая ретинопатия.
2. Макулярный отёк.
3. Дистрофии сетчатки различного генеза.
4. Сосудистая патология сетчатки.
5. Онкологические заболевания глаз.
6. Различные изменения диска зрительного нерва.
7. Оценка эффективности лечения.
Противопоказания:
1. Аллергические реакции на препарат флюоресцеина натрия.
2. Заболевания почек с нарушением выделительной функции.
3. Тяжёлая патология печени с нарушением её функции.
4. Тяжёлые психические заболевания (исследование проводят под наркозом).
5. Снижение прозрачности оптических сред (грубые рубцы роговицы, катаракта, помутнение стекловидного тела).
6. Алкогольное или наркотическое опьянение.
Для проведения данной процедуры предварительно необходимо расширить зрачок. Для этого за 15 минут до исследования в конъюнктивальный мешок закапывают 1% р-р тропикамида либо 0,5% циклопентолата.
Пациент садидтся перед фундус-камерой и кладёт подбородок на специальную подставку, а лбом упирается в специальную планку. С помощью фундус-камеры делается контрольный первый снимок глазного дна. В локтевую вену пациента вводится 5 мл 10% р-ра флюоресцеина натрия – специального красителя, который при исследовании с помощью фундус-камеры начинает светиться. Через 5 секунд после введения аппарат начинает фотографирование сетчатки. Фотографии делаются ежесекундно в течение 15 секунд. Затем через 1 минуту делаются несколько фотографий с интервалом 3-5 секунд, а затем – через 20 минут. В течение этого времени выделяют несколько фаз циркуляции красителя в сетчатке. Флюоресцеин не проникает через стенки неизменённых сосудов сетчатки и зрительного нерва, поэтому при отсутствии патологии окрашивание ткани сетчатки не происходит.
У некоторых пациентов препарат флюоресцеина может вызвать возникновение тошноты и рвоты, а также аллергические реакции.
Процедура занимает в среднем около 30 минут.
Врач офтальмолог Одноочко Е.А.
