Пробу с кортикотропином применяют для диагностики нарушения функции коркового вещества надпочечников при низкой или нормальной экскреции 17-КС и 17-ОКС или при нормальном содержании глюкокортикоидов в крови. Проба основана на том, что введение кортикотропина стимулирует секрецию кортикостероидов корковым веществом надпочечников, что определяется повышением экскреции 17-КС и 17-ОКС, а также увеличением содержания глюкокортикоидов в крови.
Проба заключается во внутримышечном введении 40 ЕД кортикотропина в течение 2 дней подряд. До начала пробы, через 1 и 2 дня после введения кортикотропина проводят повторное исследование функции коркового вещества надпочечников. Если в первый день после введения кортикотропина экскреция 17-КС и 17-ОКС повышается примерно в 2 раза, а на второй день происходит ее дальнейшее повышение, пробу оценивают как положительную, что свидетельствует о гипофизарном генезе патологии. При отсутствии изменений пробу считают отрицательной (первичное поражение надпочечников). Кроме того, могут быть оценены резервы коркового вещества надпочечников: если содержание 17-ОКС увеличивается менее чем в 2 раза, следовательно, резервы недостаточные.
