Мануальная терапияМануальная терапия – это метод лечения патологии системы опоры и движения, а также внутренних органов и представляет собой систему ручных движений и приемов, при помощи которых врач исправляет патологические изменения и восстанавливает кровообращение в проблемных зонах.  Методики мануальной терапии включают разнообразные приемы воздействия руками (массаж, манипуляция, мобилизация, коррекции функциональных взаимоотношений и прочие) и направлены на восстановление нормальной подвижности в системе опоры и движения, на ее перестройку, на устранение патологических проявлений. Нужно помнить, что мануальная терапия не оказывает влияния на причины, которые ведут к развитию дегенеративно-дистрофических процессов, а лишь устраняет патобиомеханические расстройства и связанную с ней боль.

Перед назначением мануальной терапии необходимо установить клиноко-рентгенологический диагноз, определить показания и исключить противопоказания; определить тип нарушений (гипермобильность, блок, дисбаланс мышц и другие); дифференцированно выбрать, какой именно метод мануальной терапии подходит в данном случае; установить положительный психологический контакт с пациентом.

Показания мануальной терапии

Показания для проведения мануальной терапии делятся на 2 группы – это абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

  • дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз) при которых развиваются функциональные блоки в двигательных сегментах, рефлекторные боли при неполной функциональной блокаде в этих сегментах (цервикалгия, цервикокраниалгия, брахиалгия, супраскапалгия, торакалгия, люмбоишиалгия, абдоминалгия, кокцигодиния, сакралгия);
  • связочно-суставные и костные нейродистрофические вертеброгенные синдромы, только вне обострения и на начальных стадиях заболевания (коксартроз, подвздошно-крестцовый артроз, плечелопаточный артроз  и другие);
  • псевдокардиолгический синдром;
  • спондилогенные мышечно-дистонические синдромы (синдромы грушевидной мышцы, Райта-Мендловича, Фолконе-Уэддла, Наффцигера и другие);
  • нейродистрофические вертеброгенные вегето-сосудистые синдромы (термические парестезии, псевдоартериит, синдром беспокойных ног, акропарастезии и другие).

К относительным показаниям относятся:

  • сильные болевые синдромы;
  • корешковые синдромы с выпадениями функций (гипорефлексии, анестезии, парезы и прочие);
  • сильные спондилогенные симпатические шейные (синдром Барре-Льеу) и нейродистрофические (синдром Стейнброкера и прочие) синдромы;
  • идиопатические сколиозы у детей до 15 лет 1 – 2 степени;
  • состояния после долгой фиксации суставов или позвоночника;
  • посттравматические боли;
  • висцеровертебральные и вертебровисцеральные синдромы (дискинезии системы пищеварения, псевдовисцеральные боли, болезни внутренних органов вне обострения).

Противопоказания мануальной терапии

Противопоказания для проведения мануальной терапии также бывают абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям следует отнести:

  •  опухоли позвоночника, суставов, а также любые другие злокачественные новообразования;
  • остеомиелит, туберкулез (любой), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • свежие травмы, а также состояние после операций позвоночника;
  • нестабильность позвонков 3 – 4 стадий с явлениями спондилолиза и спондилолистеза;
  • воспалительные болезни спинного мозга, а также его оболочек (менингит, миелит и подобные);
  • наличие острых нарушений спинномозгового кровообращения (инсульты спинальные);
  • окклюзии и тромбозы позвоночных артерий; операции и травмы спинного мозга;
  • психические расстройства; межпозвоночные грыжи со склонностью к секвестрации.

К относительным противопоказаниям нужно отнести:

  • декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • нарастания симптомов выпадения функций спинномозговых корешков;
  • дискогенные радикуломиелоишемии с синдромами поражения боковых канатиков, передних рогов и подобные.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть при проведении мануальной терапии:

  • разрывы мышц и связок;
  • переломы позвонков;
  • преходящие нарушения кровообращения в спинном мозге, стволе головного мозга, вертебробазилярном бассейне с различными синдромами (кохлео-вестибулярном другими);
  • острые нарушения кровообращения с поражением ствола мозга (ишемические инсульты);
  • появление острых радикуло и радикуломиелоишемий с развитием паралича конечностей или миотома.

Осложнения в основном могут наблюдаться при непрофессиональном проведении сеанса мануальной терапии.

Проходить сеансы мануальной терапии необходимо только в специализированных учреждениях и проводить их должен только врач, который прошел обучение по специальности мануальный терапевт. Он же и определит время продолжения сеанса, длительность курсов при вашем заболевании, наличие противопоказаний.

После сеанса

После проведения сеанса мануальной терапии необходимо соблюсти постельный режим от получаса до 2 часов и зафиксировать соответствующий отдел (где производились манипуляции) воротником, поясом, корсетом и подобным на срок от нескольких часов до 2 суток.

Врач терапевт Наумов Ю.Н.

Комментарии  

#1 RE: Мануальная терапияВасилий 01.05.2013 08:54
Народ называет мануальную терапию костоправством. В ее возможностях имеется более сотни приемов, которые позволяют лечить различного рода заболевания, в том числе заболевания волос, глаз и даже пяток.