Описание действующего вещества Ксенон/Xenon.

Формула: Xe, химическое название: ксенон.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ наркозные средства/ наркозные средства для ингаляционного наркоза.
Фармакологическое действие: наркозное, анальгезирующее, миорелаксирующее.

Фармакологические свойства

Ксенон в соотношении с кислородом (80:20, 70:30, 60:40) оказывает анальгезирующее, миорелаксирующее и анестезирующее действие. Минимальная концентрация в альвеолах для ксенона составляет 71%. Через 2 минуты после ингаляции возникает стадия гипоальгезии и периферической парестезии, на 3 минуте возникает стадия психомоторной активности, на 4 минуте — стадия анальгезии и частичной амнезии, на 5 минуте — стадия анестезии. Показатели газообмена и гемодинамики на протяжении всей анестезии остаются стабильными, также сохраняется спонтанное дыхание. Выход из общей анестезии происходит быстро. Сознание возвращается с полной ориентацией во времени и пространстве через 2 – 3 минуты после отключения газа. От вдыхания 30–40% смеси с кислородом наступает анальгезия; при ингаляции 65–70% смеси с кислородом утрачивается сознание.
При вдыхании ксенон легко всасывается, артериальная и альвеолярная концентрации быстро становятся равными. Через 4–5 минут выводится в неизменном виде легкими. В последующие 4 часа происходит окончательное, постепенное выведение ксенона из организма.

Показания

Комбинированная эндотрахеальная и масочная ингаляционная общая моноанестезия: вмешательства, которые не требуют миорелаксации и глубокой анестезии (в хирургии, стоматологии, оперативной гинекологии, для обезболивания родов, при болезненных манипуляциях); усиление анальгезирующего и наркотического действия других общих анестетиков (включая и лечебную анальгетическую общую анестезию в послеоперационном периоде): болевой синдром, в том числе и инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность, травматический шок (профилактика) и острый панкреатит (купирование).

Способ применения ксенона и дозы

Ксенон вводится ингаляционно, в виде смеси ксенона и кислорода; максимальное содержание ксенона в таких смесях составляет 80%. Дыхательные газовые смеси формируются аппарате для наркоза. В зависимости от манипуляции или операции устанавливаются заданные концентрации кислорода и ксенона, под контролем газоанализатора по кислороду, который установлен на каналах вдоха и выдоха, и ротаметров. При проведении масочной монокомпонентной общей анестезии нужно добиться в системе дыхательного контура полной герметичности, а при достижении хирургической стадии использовать ларингеальную маску. При проведении эндотрахеального наркоза вводная анестезия проводится в сочетании с барбитуратами или прочими препаратами для общей внутривенной анестезии, далее вводится миорелаксант и производится интубация. После перевода на искусственную вентиляцию легких производится по полуоткрытому контуру 5-ти минутная денитрогенизация (100% кислород, газоток 10 л/мин, минутный объем дыхания 8–10 л/мин). После проведения денитрогенизации под контролем ротаметров и газоанализатора устанавливается газовая смесь кислорода и ксенона. После окончания общей анестезии подачу ксенона выключают и легкие больного вентилируются кислородно-воздушной смесью в течение 4–5 минут для надежной элиминации ксенона, при этом используя вспомогательную вентиляцию. При появлении первых признаков сознания производится экстубация, но только, когда полностью восстановится спонтанное дыхание.
Оптимальный вариант премедикации при проведении масочной монокомпонентной общей анестезии (с сохраненным спонтанным дыханием) – это использование анксиолитических препаратов (транквилизаторов). Под давлением 50 атмосфер в виде газа ксенон находится в баллонах. Взвешиванием определяю количество газа в баллоне. 1 литр газообразного ксенона весит 5,89 грамм.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, болезни, которые сопровождаются гипоксией; хирургические вмешательства на органах грудной клетки.

Ограничения к применению

Хронический алкоголизм (возможно появление галлюцинаций и возбуждения), болезни нервной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применять ксенон можно, но только по показаниям при назначении лечащим врачом.

Побочные действия ксенона

Осиплость голоса, гипоксия, «металлический» привкус во рту.

Взаимодействие ксенона с другими веществами

Наркотические анальгетики, препараты для ингаляционной анестезии, антипсихотические (нейролептики) и анксиолитические (транквилизаторы) препараты, антигистаминные средства усиливают действие ксенона.

Передозировка

При передозировке ксеноном развивается гипоксия. Необходимы: оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких.

Торговые названия препаратов с действующим веществом ксенон