Миастения – хроническое прогрессирующее заболевание с наличием кризов, характеризующееся патологической утомляемостью и слабостью мышц.

Впервые описано еще в 1672 году Томасом Уиллисом. В настоящее время заболеваемость миастенией растет 5 – 10 больных на 100 000 населения.

Причины миастении

Миастения – это генетическое заболевание, но на генном уровне изучено не достаточно. Придается большое значение мутации гена, отвечающего за работу нервно – мышечных синапсов. Обнаружены два механизма развития заболевания:

  • биохимические сдвиги в области мионевральных синапсов, обусловленные изменением функции гипоталамуса с вторичным вовлечением в процесс вилочковой железы (тимуса);
  • аутоиммунное поражение вилочковой железы с нарушением нервно-мышечной передачи. При этом снижается синтез ацетилхолина и повышается активность холинэстеразы.

Пусковым фактором может служить стресс, простудные заболевания, нарушение иммунных функций организма, что приведет к образованию антител к собственным клеткам, против ацетилхолиновых рецепторов постсинаптической мембраны нервно – мышечных соединений (синапсов). В норме эти синапсы передают импульс от нерва к мышце путем биохимических реакций с участием медиатора ацетилхолина.

При возбуждении ацетилхолин поступает через пресинаптическую мембрану в синаптическую щель на холинорецепторы постсинаптической мембраны (мышечной), вызывая ее возбуждение. Фермент ацетилхолинэстераза разрушает медиатор, ограничивая срок его действия. При миастении этот сложнейший механизм нарушается. На концах синапсов вырабатывается мало ацетилхолина или он усиленно разрушается холинэстеразой, а в результате этот синапс блокируется и проведение нервного импульса становится невозможным.

Миастения

Начинается миастения чаще в 20 – 40 лет. Чаще болеют женщины, чем мужчины (2:1).

Симптомы миастении

Основной признак миастении – слабость и резко повышенная утомляемость скелетной мускулатуры при работе или длительном ее напряжении. Слабость мышц нарастает при повторных движениях, особенно в быстром темпе. Мышца как бы «устает» и перестает слушаться вплоть до полного паралича. После отдыха функция мышц восстанавливается. Утром, после сна, больной чувствует себя вообще нормально. Несколько часов бодрствования приводят к нарастанию миастенических симптомов.

Выделяют три формы миастении:

  • глазная;
  • бульбарная;
  • генерализованная.

Первыми чаще поражаются мышцы, которые иннервируются черепно – мозговыми нервами. В дальнейшем возможно поражение мышц шеи, в меньшей степени мышц туловища и конечностей. Первыми признаками заболевания является опущение верхнего века и двоение, которые возникают при поражении наружных мышц глазного яблока, круговой мышцы глаза, мышцы, поднимающей верхнее веко. Если утром больной может открыть глаз полностью и свободно, то дальнейшее моргание приводит к ослаблению мышцы и веко просто «свисает». Это глазная форма.

Птоз при миастении

На фото Птоз при миастении

При бульбарной форме поражаются мышцы, иннервируемые бульбарной группой нервов. При этом появятся нарушения глотания, жевания. Изменится речь – станет тихой, хриплой, гнусавой, осипшей, голос будет быстро истощаться вплоть до беззвучной речи.

При наиболее частой, генерализованной форме процесс начинается с глазодвигательных мышц и потом в него вовлекаются все мышцы. Первыми страдают мышцы шеи и мимические мышцы. Больной с трудом удерживает голову. Возникает своеобразное выражение лица с поперечной улыбкой и глубокими морщинами на лбу. Появляется слюнотечение. В дальнейшем присоединяется слабость мышц конечностей. Больной плохо ходит, не может себя обслуживать. Состояние лучше по утрам, к вечеру ухудшается. Каждое последующее движение больному выполнять становится все труднее. Со временем мышцы атрофируются. В большей степени поражаются проксимальные отделы – плечи, бедра.
Сухожильные рефлексы быстро истощаются и появляются после отдыха.

Генерализованная форма миастении симптомы

На фото Генерализованная форма миастении

Обследование при миастении

Для диагностики имеет значение электромиография, которая обнаружит миастеническую реакцию, фармакологический тест – значительное улучшение после введения антихолинэстеразных препаратов (прозерин 0,05% 1 мл в/м) и иммунологический тест – определение титра антител к ацетилхолиновым рецепторам, а также обнаружение тимомы (опухоли вилочковой железы) – компьютерная томография органов переднего средостения.

Миастенический криз

Течение миастении прогрессирующее с нарастанием симптоматики и ее тяжести. В тяжелой форме у больных возникают миастенические кризы.

Миастенический криз – это внезапный приступ резкой слабости дыхательных и глоточных мышц – нарушение дыхания (частое, свистящее), учащение пульса, слюнотечение. Паралич дыхательных мышц во время тяжелого криза – прямая угроза жизни больного.

Миастения является хроническим серьезным заболеванием, прогрессирующим, нередко приводящим к инвалидности и требует тщательного наблюдения и лечения.

Больная миастенией

Больная миастенией.

Миастенический синдром может наблюдаться при летаргическом энцефалите, бронхогенной карциноме (опухоли) легкого (синдром Ламберта – Итона), боковом амиотротрофическом склерозе, тиреотоксикозе. Существует целый ряд конгенитальных миастенических синдромов в основе которых лежат мутации генов разных субединиц ацетилхолиновых рецепторов.

Лечение миастении

Основными лекарствами при миастении являются антихолинэстеразные препараты – калимин, прозерин. Назначенные дозировки и время введения нужно строго соблюдать из-за опасности передозировки и развития холинергической интоксикации – холинергического криза – судороги, подергивания, замедление пульса, сужение зрачков, слюнотечение, боли, спазмы в животе. Антидотом к этой передозировке является атропин п/к или в/в 0,5 – 1,0 мл.

Лечение антихолинэстеразными препаратами проводят годами, регулируя препараты в зависимости от тяжести заболевания: оксазил, прозерин, калимин, галантамин. Для усиления их действия применяют соли калия, для задержки калия в организме применяют спиронолактон курсами. При тяжелом течении используют гормонотерапию и цитостатики.

Эффективна «пульстерапия» - большие дозы гормонов (1000 – 2000 мг преднизолона) с дальнейим постепенным снижением дозы. Иммуносупрессанты – азотиоприн, циклоспорин, циклофосфан. При обнаружении тимомы показано оперативное лечение.

В тяжелых случаях миастенического криза проводится в реанимационных отделениях искусственная вентиляция легких, плазмоферез, введение иммуноглобулинов, прозерин в/в, эфедрин п/к.

Диеты особой не требуется, но желательно употреблять продукты, богатые калием: курага, изюм, картофель.

Если обнаружили миастению

Главным  учреждением по изучению, диагностике и лечению миастении и миастенических синдромов является Московский Миастенический центр, созданный на базе отдела нервно – мышечной патологии НИИ общей патологии и патофизиологии Российской академии медицинских наук в 1983 году. В России медикаменты для лечения миастении входят в федеральный льготный перечень и отпускаются по рецепту врача бесплатно: метипред, преднизолон, калимин, нейромидин, верошпирон, циклофосфан, азотиоприн.

Больные миастенией должны наблюдаться у невролога, регулярно принимать назначенное лечение и выполнять все рекомендации. При таких условиях возможно длительное сохранение трудоспособности и качества жизни.

Больным миастенией нельзя загорать, тяжело физически работать, употреблять препараты магния, миорелаксанты, нейролептики и транквилизаторы, мочегонные (кроме верошпирона), аминогликозиды (гентамицин, канамицин, неомицин, стрептомицин…), фторхинолины (норфлоксацин, офлоксацин), тетрациклин, производные хинина, D-пеницилламин. Всем больным выдается врачом такой список и его нужно всегда иметь при себе, чтобы не принять недопустимый препарат.

Нельзя заниматься самолечением, траволечением. Больному миастенией ни одно лекарство нельзя давать, не посоветовавшись с врачом! Курареподобные вещества усиливают миастенические явления.

Санаторно курортное лечение в жаркое время года на юге не показано. Рекомендуется санаторно - курортное лечение в санаториях с медицинским профилем: лечение нервных заболеваний (болезни головного мозга); санатории: "Алатырь" (Мордовия), "Анжерский" (Кемеровская область), "Бакирово" (Татарстан), "Аршан" (Республика Бурятия), "Барнаульский" (Алтайский край), "Бештау" и "Зори Ставрополья" (Ставропольский край)", "Золотой колос", санаторно-курортный комплекс "Знание" (Краснодарский край), санаторий имени Бородина (Костромская область), "Изумрудный" (Приморский край), санатории Подмосковья и Санкт – Петербурга и многие другие здравницы России и стран СНГ.

Консультация врача по теме миастения

Вопрос: можно ли полностью излечиться от миастении?
Ответ: нет, но в результате правильного и длительного лечения можно добиться полного исчезновения симптомов и длительной ремиссии.

Вопрос: может ли миастенический криз быть вызван неправильным лечением?
Ответ: может. Недостаточные дозы антихолинэргических препаратов будут неэффективны и возможно развитие миастенического криза. Передозировка их приведет к холинэргическому кризу. Оба криза требуют немедленной госпитализации, возможно и в реанимационное отделение из – за угрозы развития остановки дыхания.

Вопрос: при длительной ремиссии можно ли загорать?
Ответ: нет. Пребывание на солнце может вызвать обострение миастении даже при многолетней ремиссии.

Вопрос: передается ли миастения по наследству?
Ответ: нет.

Вопрос: возможна ли нормальная беременность и роды?
Ответ: возможны. Беременность нужно планировать, посоветоваться с врачом. Прием цитостатиков беременным противопоказан и лучше решить вопрос перевода на другие лекарства заранее. Все решается индивидуально. По наследству миастения не передается.

Врач невролог Кобзева С.В

Комментарии  

#22 Наркез 14.07.2017 12:53
Здравствуйте, хотела поделиться с вами о миастений и спросить у вас рекомендацию. Мне 23 года начала болеть весной 2016 года, было первым опущение век левого глаза, я думала что с глазом не так обследовалась в Институте глазных болезней в Алматы но было чисто никаких патологии в глазах но потом началось двоение, а спустя 3 месяца я начала с трудом глотать обычную воду и руки немели при сильном физическом труде. Я обследовалась у невропотолога и прошла элетронейромиог рафию и поставили диагноз миастения. В декабре сняла КТ -вилочковой железы и поставили диагноз генерализованна я форма миастении, а в январе 2016 года сделали операцию в хирургиий Сызганова в Алматы по удалению вилочковой железы. Удалили железу думала что все наладиться но нет все так же уже можно сказать болею 1год. Пью Калимин 60Н 3 раза в день порою даже 4 раза только тогда когда пью ее становится лучше,а как уходит ее действие начинается опять. хорошо глаза пусть болеют но когда ты употребляешь пищу или когда разговариваешь ты как беспомощный. В данное время я дома не работаю и диплом лежит дома порою даже плачу почему так со мною что других болезней нет что ли почему именно эта. Не хочется сидеть на шее родителей ведь сейчас мое время работать выходить замуж но как начинаешь думать становиться больно. Пожалуйста, скажите как можно излечить эту болезнь хоть и убрали железу?
#21 Вита 17.04.2017 13:44
На сколько мне известно, аспаркам людям с этой болезнью запрещён. Вместо него должен быть Калий Оротат. Лично мне становится после аспаркама очень плохо. Даже инъекции Прозерина не помогают.
#20 Милиса 09.04.2017 07:27
Здравствуйте скажите пожалуйста ! У меня глазная миастения , назначили калимин все было хорошо, помогали 1,5 таблетки в день раскинули на 3 приема по половинки, через месяц опять птоз сейчас пью калимин не помогает вообще как это ? Аннтитела только сдала жду результат , плчему это могло произойти ведь все хорошо было, и что мне делать , я не пила калий хлормд , только два дня начала пить , 1 таблетку аспаркама утром, 1 ампулу калия хлорида 10мл и вечером 1 таблетку аспаркама , мне это поможет ?
#19 наталия иосифовна 02.11.2016 11:21
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ВСЕМ! Я,ЖИВУ В ИРКУТСКЕ. ХОЧУ ОПИСАТЬ СВОЮ ИСТОРИЮ. В 1972 ГОДУ Я,ЗАБОЛЕЛА МНЕ БЫЛО 16 ЛЕТ УЧИЛАСЬ В 10 КЛАССЕ.ВСЕ НАЧАЛОСЬ ,ЧТО Я,СТАЛА ЗАМЕЧАТЬ,ЧТО МНЕ СТАЛО ОЧЕНЬ ТРУДНО ДОЛГО ГОВОРИТЬ,ЯЗЫК СТАЛ ЗАПЛЕТАТЬСЯ И МОЮ РЕЧЬ С ТРУДОМ БЫЛО РАЗОБРАТЬ,ЗАТЕМ ПРИБАВИЛИСЬ ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ,НЕ МОГЛА ПОДНИМАТЬ РУКИ,ДЕРЖАТЬ ПРЕДМЕТЫ В РУКАХ,ОТКАЗАЛИ НОГИ Я,ПРАКТИЧЕСКИ ПЕРЕСТАЛА ХОДИТЬ И НАЧАЛОСЬ ДВОЕНИЕ В ГЛАЗАХ,ПИЩА ПОПАДАЛА В НОС,ТО ЕСТЬ МНЕ ТРУДНО БЫЛО ЖЕВАТЬ И ГЛОТАТЬ ПИЩУ ДАЖЕ В ЖИДКОМ ВИДЕ,ВЕКИ СИЛЬНО БЫЛИ ОПУЩЕНЫ,УЛЫБКА СДЕЛАЛАСЬ НЕ ЕСТЕСТВЕННОЙ,В ОБЩЕМ ВСПОМИНАТЬ ДАЖЕ НЕ ХОЧЕТСЯ,МОЯ МАМА ВИДЯ МОЕ СОСТОЯНИЕ ЗАБИЛА ВО ВСЕ КОЛОКОЛА,ПОКАЗЫ ВАЛА МЕНЯ МНОГИМ ВРАЧАМ,НО ДИАГНОЗ ПОСТАВИТЬ МНЕ НЕ КТО НЕ МОГ ,ВСЕ В ОДИН ГОЛОС ТВЕРДИЛИ,ЧТО ЭТО ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ ПЕРЕД ЭКЗАМЕНАМИ,А МНЕ СТАНОВИЛОСЬ ВСЕ ХУЖЕ И ХУЖЕ.ПОСЛЕДНЕЙ НАДЕЖДОЙ БЫЛО СВОЗИТЬ МЕНЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ФАКУЛЬТЕТСКУЮ КЛИНИКУ НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ.ТАМ МЕНЯ ПОСМОТРЕЛИ СДЕЛАЛИ УКОЛ ПРОЗЕРИН И ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ ,УКОЛ ПОДЕЙСТВОВАЛ,У МЕНЯ ПОЯВИЛАСЬ СИЛА В РУКАХ,НОГАХ,ОТК РЫЛИСЬ ГЛАЗА ПОДНЯЛИСЬ ВЕКИ,ЛИЦО СТАЛО СОВСЕМ ДРУГИМ МОИМ РОДНЫМ И ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ГЕНЕРАЛИЗОВАННА Я ФОРМА МИАСТЕНИИ,ДАЛИ НАПРАВЛЕНИЯ В МОСКВУ ,В БОЛЬНИЦУ ИМЕНИ БУРДЕНКО,1973 ГОДУ МНЕ СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ,ДЕЛАЛ ОПЕРАЦИЮ ИППАЛИТОВ ИГОРЬ ХРИСТОФОРОВИЧ,О ПЕРАЦИЯ ПРОШЛА УСПЕШНО,ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ Я,МЕСЯЦА 2 ИЛИ 3 СЕЙЧАС НЕ ПОМНЮ ПРИНИМАЛА ПРОЗЕРИН,ПОТОМ СОВСЕМ ПЕРЕСТАЛА ПИТЬ ТАБЛЕТКИ.НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ МНЕ 60 ЛЕТ,ТАБЛЕТКИ НЕ ПРИНИМАЮ,Я РОДИЛА ДВУХ ДЕТЕЙ ,САМА,ДЕТИ РОДИЛИСЬ ЗДОРОВЫМИ,ВСЮ ЖИЗНЬ ПРОРАБОТАЛА БУХГАЛТЕРОМ,ЗАО ЧНО ЗАКОНЧИЛА КОЛЛЕДЖ,СЕЙЧАС Я НА ПЕНСИИ ,НО ПРОДОЛЖАЮ РАБОТАТЬ,ЕЩЕ МНОГО ВРЕМЕНИ ПРОВОЖУ НА ДАЧИ,ВСЮ РАБОТУ НА ДАЧИ ВЫПОЛНЯЮ САМА.К ЧЕМУ ЭТО Я,ВСЕ НАПИСАЛА МНЕ ОЧЕНЬ ХОЧЕТСЯ ЧТОБЫ ЛЮДИ ,КОТОРЫЕ СТРАДАЮ ТАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ НЕ ТЕРЯЛИ НАДЕЖДЫ,НЕ ПАДАЛИ ДУХОМ НЕ УНЫВАЛИ,НЕ БОЯЛИСЬ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ,СЕЙЧАС В МОСКВЕ ОТКРЫТ ЦЕНТР.ТУДА МОЖНО ПОЗВОНИТЬ ,НАПИСАТЬ,ЭЛЕКТ РОННОЕ ПИСЬМО И ЕСЛИ ВАМ ПРЕДЛАГАЮТ ОПЕРАЦИЮ НЕЧЕГО НЕ БОЙТЕСЬ.ВНУШАЙТ Е САМИ СЕБЕ.ЧТО ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО,ПОМОГАЙТ Е СЕБЕ МЫСЛЯМИ НЕ ЗАЦИКЛИВАЙТЕСЬ НА ПЛОХОМ ,КАК СЕБЯ НАСТРОИТЕ ТАК ВСЕ И БУДЕТ.БУКВАЛЬНО НА ДНЯХ Я,В ИНТЕРНЕТЕ НАШЛА СВОЕГО ХИРУРГА ,КОТОРЫЙ МНЕ В 1973 ГОДУ ДЕЛАЛ ОПЕРАЦИЮ ИППОЛИТОВ И.Х.,ПОЗВОНИЛА И ПОГОВОРИЛА С НИМ ,ПОЛУЧИЛА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПРЕДСТАВЛЯЕТЕ КАКИЕ БЫЛИ ВРАЧИ,ПРОШЛО СТОЛЬКО ЛЕТ ЗАСЛУЖЕННЫЙ ВРАЧ,ДОЦЕНТ НАШЕЛ ВРЕМЯ ПОГОВОРИТЬ И ПРОКОНСУЛЬТИРОВ АТЬ,ОН ТАКЖЕ РАБОТАЕТ В БОЛЬНИЦЕ ИМЕНИ БУРДЕНКО ВМЕСТЕ СО СВОИМ СЫНОМ. ПО МОЕМУ,НО ТОЧНО НЕ ЗНАЮ ,КТО ПЕРВЫЙ В РОССИИ СТАЛ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИИ С ДИАГНОЗОМ МИАСТЕНИИ. НУ ВОТ ,ЧТО Я,ВАМ ХОТЕЛА НАПИСАТЬ ВСЕМ,ХОРОШЕГО ЗДОРОВЬЯ ,ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО
#18 Модератор 27.08.2016 19:35
Светлана, наш невролог по интернету не консультирует.
#17 Светлана 27.08.2016 19:05
Можно посоветоваться с врачом по интернету. Ответьте ,пожалуйста.
#16 Нк 26.08.2016 05:41
Пожно ли колоть филлеры при бульбарной?
#15 Дали 20.08.2016 19:52
Здравствуйте, не могли бы сказать сколько стоит лечение миастении в Москве? (примерно)
Спасибо заранее. Можно или нет посоветоваться с врачом по интернету

Ответьте, пожалуйста.
#14 Владислав 02.07.2016 13:07
Всем здравствуйте! Пишите, пишите.....это помогает справиться с трудностями. Если Ольга из Санкт-Петербург а (Питер) сюда когда-нибудь заглянет, то ей хочется сказать спасибо за историю и слова поддержки всем пациентам и еще очень информативное письмо. В Москве есть: Всероссийский миастенический центр; Миастеническая группа при НИИ Неврологии; Центр нервно-мышечной патологии человека всеросийский миастенический центр нии общей паталогии и патафизиологии российской академии наук (ул. часовая 20). Хотя бы один раз стоит съездить, не жалейте денег.
#13 Алина 15.11.2015 13:09
Моюно ли при миастении посещать фитнес студио?
#12 вова 21.10.2015 12:03
Есть ли новые препараты от миастении кроме прозерина и калемина
#11 Султан 05.07.2015 08:28
Добрый день! У меня настал час ремиссии, но не давно решил немного потрудится во дворе, взял косу и скосил траву в огороде, после чего у меня ноющая боль в мышцах спины, и уже месяц не отходит, боли ужасные, очень плохо сплю, иногда и это не получается, помогите, подскажите что мне делать?
#10 Ольга 04.04.2015 11:44
Доброе время суток! У меня была генерализованна я миастения, диагноз с трудом поставили ( не сразу! Живу в г. Санкт-Петербург е ) во время очередной беременности. До этого было 2 выкидыша. Мышечная слабость при беременности усиливалась. С трудом ходила на прямых ногах. Чуть сгибала в колене ногу, и под тяжестью своего веса тогда(58 кг ) - падала. При последней беременности попала к хорошему гинекологу и она направила меня в 1-й мед. институт на обследование, срок беременности был уже 6 месяцев. Все время угроза выкидыша. 2 недели пролежав в 1-м Мед институте.(Это было в конце 1979 года.) из 1-го Мед. института меня перевели в Род. дом. им. Отто,( на Васильевском острове). Там за меня взялся невропатолог,(о н как раз писал диссертацию на эту тему) он свозил меня на консультацию к неврапотологу профессору Догель Лидии Валентиновне-он а уже была на пенсии, и поставили диагноз _генерализованна я миастения. После кесарева сечения (рожать запретили-мышцы слабые...), - притом раньше срока. Догель Л.В. сказала мне, что через годик, окрепнув, надо делать операцию- удолять вилочковую железу. Операцию сделали в Государственном Институте Усовершенствова ния Врачей, в 1981году. И после этого я стала потихоньку поправляться. Долго пила прозерин, и до операции, и после еще несколько лет. Но с каждым годом становилось лучше.7 лет была на инвалидности, после операции, потом инвалидность сняли. Сейчас мне 62, ( а сыну 35)я забыла о тех жутких годах, о миастении. Спасибо внимательным врачам,особенно Догель Лидии Валентиновне- она всегда останется в моей памяти!!!До неё, лет 5- мне не могли поставить диагноз, а болезнь все прогрессировала . Сейчас с этим все нормально!!!! Кто боялся операции- не бойтесь! Тем более- сейчас, кости не пилят, как в мое время... Получилось очень длинно, но может кому поможет определиться... ?
#9 Алла 20.03.2015 20:28
Много лет болею миастенией генерализирован ной формы.Отношение со стороны врачей очень невнимательное. Попасть в наш миастенический центр очень трудно,т.к. он предназначен для жителей Латвии, а я - рижанка,и этот мой статус является препятствием для лечения в больнице.Парадо кс! Могу только получить консультацию, но и этого добиться довольно трудно,запись к врачу растягивается на несколько месяцев.Семейны й врач о миастении имеет очень смутное представление,д обиться направлений на контролирующие анализы крови сложно, только через нервы и настойчивость.Л екарства для сопутствующих заболеваний выписываются без учета противопоказани й по миастении.Сколь ко раз выписывались и мочегонные, и магнийсодержащи е, и антибиотики.Пос ледний шедевр - Бетак.Слава Богу, теперь есть интернет- там прочитала в противопоказани ях,что при миастении его применять нельзя!Но этого мало!Мой,консул ьтирующий меня много лет.врач-специа лист из миаст.центра. периодически направляет меня на консультацию к иммунологу. Попасть тоже трудно- через многомесячную очередь. Так этот врач назначила мне курс Тималина.Я его проколола в октябре,и меня, конечно, скрутило.Полгод а еле хожу: усилилось двоение в глазах, опущение век, возникли изменения голоса и проблемы с бедрами, но ни ортопеды, ни хирурги ничего не находят.И только вчера молодой врач-невропатол ог, который приобретает специализацию "миастениста",с казала, что Тималин при миастении противопоказан, что он усиливает миастенические явления. Конечно, я связываю свои новые проблемы с безграмотностью и халатностью иммунолога. Подскажите, обратимо ли действие тималина? Может моё состояние улучшится,когда организм "переработает" его? Очень опасаюсь делать операцию. Я надеялась, что подобрав лекарственное лечение, я продержусь. Но болезнь все-таки прогрессирует. Тут и возраст сказывается,и мои ошибки по легкомыслию, и вот такие вот врачи. Борьба с ними отнимает очень много сил.
#8 Татьяна Алексеевна 03.03.2015 18:46
У меня мама в Луганске заболела миастенией (после всех событий), лекарств от этой болезни в Луганске мало и они дорогие. диагностику вилочковой железы сделать нельзя (нет реактивов). какая больница в РФ может помочь с лечением? денег на лечение нет. как быть не знаем.
#7 Вера 14.01.2015 12:51
"Миастения – это генетическое заболевание, но на генном уровне изучено не достаточно". Это определение конгенитальных миастенических синдромов и оно не корректное. Миастения - аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, при котором образующиеся в организме больного антитела блокируют или лизируют при участии белков системы комплемента ацетилхолиновые рецепторы постсинаптическ ой мембраны....
#6 Пётр 26.10.2014 09:39
Можно ли при миастении применять лечение импульсными токами
#5 Куралай 03.08.2014 08:04
Вопрос: Миастения глазная форма можно операция? Лечение Октагам возможно или как?
#4 Мадина 04.07.2014 19:30
СКОЛЬКО СТОИТ ОПЕРАЦИЯ В МОСКВЕ? ПО УДАЛЕНИЮ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ? И КОНСУЛЬТАЦИЯ?
#3 Сергей 15.05.2014 18:31
2 ая городская больница в Озерках
#2 надежда 11.05.2014 09:37
Ирина, детей с этим заболеванием наблюдают в больнице при Педиатрической Академии.
#1 Ирина 15.04.2014 18:24
куда направлять больных с миастенией в СПб?