Разноцветный или отрубевидный лишай - это грибковое рецедивирующее заболевание кожи. Впервые описано Робином в 1853 году. Чаще болеют молодые люди. В 40 - 60 лет частота снижается.

Причины разноцветного лишая

Возбудителем заболевания является дрожжеподобный грибок, который рецедивирует в поверхносных слоях кожи и поэтому относится к кератомикозам. Его латинское название Pytosporum orbicularae. Грибок этот является условно - патогенным, то есть может вызывать заболевание при определенных условиях, как то: повышенная потливость, изменение химического состава пота (РН ближе к щелочной), жирная себорея кожи, замедление ее обновления, длительное лечение гормональными препаратами.

Симптомы разноцветного лишая

Заболевание протекает в 3 формах:

1-я форма отрубевидного лишая, наиболее типичная и часто встречающаяся - это эритематосквамозная форма, характеризующиеся появлением невоспалительных пятен от коричневого цвета до "цвета кофе с молоком".

Отрубевидный лишай симптомы на коже

На фоне загорелой кожи они будут белого цвета, так как было препятствие для проникновения ультрафиолетовых лучей. Отсюда название "разноцветный лишай".

Симптомы разноцветного лишая на загорелой коже

Пятна сначало мелкие, потом увеличиваются в размерах и на них мы увидим еле заметное отрубевидное шелушение. Зуда не будет или он будет незначительным. Излюбленная локализация процесса -  грудь, спина. Реже лишай возникает в области плеч, животе. У детей можно увидить патогенный процесс и на волосистой части головы. При обработки йодом эти пятна будут выделяться на фоне здоровой кожи. Обострение заболевания происходит, как правило, в осенне - весенний период.

Вторая форма, называется она фолликулярная. При этом на воспалительном фоне мы увидим появление папул и гнойничков величиной 2 - 3 мм в диаметре. Процесс нередко сопровождается зудом. Развитию этого процесса способствует неблагоприятный анамнез по другим заболеваниям: сахарный диабет, лечение гормонами.

При инвертной форме разноцветного лишая очаги локализуются в естественных складках кожи.

Симптомы разноцветного лишая

Симптомы разноцветного лишая, инвертная форма

Диагностика разноцветного лишая

Дифферинциальная диагностика проводится с такими патологиями, как сифилитическая лейкодерма, витилиго, псориаз. Для точного диагноза нужно обратиться к дерматологу.

Диагноз "отрубевидный лишай" выставляется уже при визуальном осмотре. Так же может быть использована микроскопия чешуек кожи с обнаружением возбудителя, иодная проба. Доктор может посветить на очаг люминисцентной лампой Вуда, в свете которой пятна преобретают характерное красновато - коричневатое свечение.

Лечение разноцветного лишая

Основное лечение разноцветного лишая - это местная терапия различными дезинфицирующими растворами (салицилово - резорциновый спирт, раствор иода, спрей ламизила), противогрибковые мази (клотримазол, мифунгар, микосептин). Так же в промышленности выпускаются противогрибковые шампуни (кетокеназол, низорал).

При второй форме и при распространенном процессе назначают таблетированные препараты, обладающие фунгицидным действием (тербизил, румикоз).

Какого-нибудь особого питания не требуется. Единственное, что нужно сказать о наиболее частой смене нательного и постельного белья.

После лечения кожа выглядит, как кожа здорового человека, никаких пятен не остается. Ограничивать себя в чем-либо не стоит.

Народные средства от разноцветного лишая

Можно использовать и народные средства, но сначала надо правильно поставить диагноз, а это может сделать только врач. Обычно от отрубевидного лишая применяют народные средства лук, деготь да чеснок. Какой запах будет, например, от человека после применения березового дегтя или настойки лука и чеснока? Коллеги по работе или домочадцы, я думаю, Вам " спасибо" не скажут. Лучшими, наверное средствами является использование сока клюквы, яблочный уксус. Но перед этим все равно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Осложнения разноцветного лишая

Основное осложнение этого заболевания - это косметический дефект. Ни даром о таких людях, которые не лечатся за отсутствием беспокойства, говорят: "У него кожа, как у леопарда". Ну и конечно нужно отметить переход заболевания во второю форму, что происходит реже.

Профилактика разноцветного лишая

Для специфической профилактики я своим пациентам назначаю использование низорал - шампуня 2 раза в неделю по месяцу в начале  каждого весенне - осеннего периода, ни только на область головы но и остественных складках. Это помогает предупредить заболевание и обращение к врачу.

В качестве неспецифической профилактики - гигиена, коррекция потоотделения.

Консультация врача по отрубевидному лишаю

Вопрос: Болеют ли отрубевидным лишаем животные?
Ответ: Нет, оно типичный антропоноз (встречается только у людей).

Вопрос: Если у партнера обнаружен разноцветный лишай, нужно ли мне проходить профилактическое лечение?
Ответ: Нет. Как я уже сказал, что заболевание не заразно. Сам грибок обитает и на нормальной, здоровой коже и заболевание не возникает. Лечиться нужно только при появлении симптомов.

Вопрос: У меня отрубевидный лишай. Надо ли  проходить лечение, если после юга появились белые пятна или ждать, когда сойдет загар?
Ответ: Обязательно. Для профилактики рецедива. А он скорее всего наступит.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Комментарии  

#4 Эльвира 27.06.2017 17:17
А он заразный?
#3 Дмитрий 16.11.2015 18:53
Тяжело конечно бороться с данным видом лишая. Честно. Борюсь уже 3 раз. Потоотделение очень повышенное (гипергидроз). В армии похудел с 95 до 65 кг за год, первые несколько месяцев с меня лило ведром, но ничего не было. Видимо в тот период активно развивался данный лишай, но в какой-то скрытой форме, после изменения климата и после прибытия в свою родную область у меня начал мгновенно развиваться данный лишай. Пил таблетки, и спец. раствор, типо мази, можно спрей, но до спрея и мази, надо обработать всю пораженную область спиртом, прямо хорошенько пройти и желательно два раза, сверху вниз, тампоны менять. Перед процедура надо принимать душ. Процедуры выполнять с утра и вечером (на ночь).
Результат видел через 5 суток. Но факт в том, что он опять появится, если будите нервничать, потеть и не соблюдать гигиену. В первую очередь необходимо перестать теребить нервую систему организма и выработать комплекс мер по лечению повышенной потливости организма совместно с врачом.
#2 Мария 18.01.2015 20:57
У меня год назад был отрубевидный лишай мне прописали мази таблетки шампунь и у меня все прошло но вот не давно на груди я обнаружила опять отрубевидный лишай может ли это быть из за нервов
#1 Ирина 22.08.2014 10:02
У мужа отрубевидный лишай,но к врачу он идти не хочет аргументируя тем что он не заразен. Подскажите пожалуйста какие нибудь препараты или мази для лечения.