Желтуха, пожелтение кожи

Желтуха – это пожелтение кожи и слизистых оболочек, которое бывает особенно заметно на глазных склерах, нижней поверхности языка (если язык поднять к верхнему небу), а также на ладонях. Именно здесь желтушность проявляется в первую очередь. Пожелтение кожных покровов сопровождается также потемнением мочи – моча «цвета пива» - этот симптом появляется раньше всего.

Пожелтение кожи чаще всего является признаком повышенного содержания билирубина в крови. Иногда кожа желтеет при повышенном содержании в крови каротина, что случается при злоупотреблении морковной или апельсиновой диетами.

Билирубин – это пигмент крови, который является продуктом распада гемоглобина. Гемоглобин, в свою очередь, это железосодержащий белок, который выполняет транспортную функцию для кислорода и углекислого газа и содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках.

Билирубин бывает прямой и непрямой.

Образующийся после распада гемоглобина, билирубин связывается с белком плазмы крови. Такой билирубин называется непрямым, он не растворим в воде и не может выводится из организма с мочой или желчью.

Непрямой билирубин попадает в печень, где подвергается ряду биохимических реакций, что приводит к образованию прямого билирубина. Прямой билирубин свободно выводится с желчью в кишечник, а также с мочой.

Наиболее частые причины желтухи.

Заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз, кисты, паразитарное поражение, доброкачественные и злокачественные новообразования, синдром Жильбера и др.).
Заболевания желчевыводящих путей (сужение, опухоли, конкременты желчного пузыря и желчевыводящих путей).
Следствие повышенного разрушения эритроцитов (некоторые врожденные заболевания крови, при отравлении лекарствами, алкоголем, ядами, при обширных ожогах, кровоизлияниях).
Существует ложная желтуха, когда окрашивается только кожа (не слизистые), вследствие накопления в ней каротинов при избыточном употреблении моркови, апельсинов, тыквы, лекарств( акрихина, пикриновой кислоты).

Типы желтухи:

В зависимости от того, на каком уровне страдает процесс выведения билирубина из организма, выделяют 3 вида желтух:

Гемолитическая желтуха возникает при ускоренном распаде гемоглобина, когда билирубина образуется так много, что печень не успевает превращать непрямой билирубин в прямой. Поэтому при этом виде желтухи повышен непрямой билирубин.

Печеночная желтуха обусловлена поражением печени под воздействием каких-либо причин: вирусные гепатиты, лекарственное или токсическое поражение печени, цирроз печени, алкогольное повреждении, лептоспироз, псевдотуберкулез и др. При этом в крови чаще всего повышается содержание прямого билирубина, что объясняется обратным всасыванием его в кровоток из-за неспособности клеток печени к его переработке.

Холестатическая желтуха. Является следствием нарушения движения желчи из-за закупорки желчных ходов. Это может возникать при закрытии желчных протоков или желчного пузыря камнем или опухолью. При холестатической желтухе также в большей степени повышается прямой билирубин, что связано с избыточным его накоплением в желчных протоках и обратным всасыванием в кровь.

Наиболее частыми причинами инфекционной желтухи являются вирусные гепатиты А, В или С. При остром вирусном гепатите желтуха может сопровождаться повышением температуры тела, различными диспептическими явлениями – болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Чем опасны народные средства от желтухи

Не стоит пытаться самим лечить желтуху, это может привести к негативным последствиям. В литературе (в интернете в том числе) часто встречаются народные рецепты лечения желтухи. Есть те, которые рекомендуют лечиться желчегонными отварами, но если желтуха вызвана камнями желчного пузыря и желчевыводящих протоков, то данное лечения утяжелит состояние. Не дожидайтесь осложнений! Чем раньше начнется лечение под контролем врача, тем проще будет справиться с желтухой.

Что делать при появлении желтухи

При появлении желтого окрашивания кожи, склер глаз, ладоней необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Если состояние острое (отравление, ожоги и др.) необходимо вызвать скорую помощь.