Речевой аппарат человека состоит из нескольких уровней. Первоначально речь формируется в речевом центре в височной доле доминантного полушария головного мозга. Затем в дело вступают мозговые центры, отвечающие за произвольные движения. После этого возбуждение передается из центральной нервной системы по нервным волокнам к мышцам гортани, глотки, небной занавески, языка, губ, щек. И с помощью движений этих мышц и потока воздуха в верхних дыхательных путях осуществляется речь. В результате различных заболеваний на каждом описанном этапе формирования речи может произойти «поломка». Нарушения речи проявляются по-разному в зависимости от уровня поражения.

 

Уровень поражения

Тип нарушения речи

Описание

Заболевания

Центральная нервная система

у детей

Алалия

Речь у ребенка не сформировалась как функция

Недоразвитие коры головного мозга, эпилепсия

Центральная нервная система

у взрослых (кора головного мозга)

Афазия

Нарушено понимание лексических и грамматических конструкций языка – человек в сознании либо не понимает обращенную к нему речь, либо сам не может правильно построить фразу или подобрать нужное слово

Инсульт, опухоли, черепно-мозговая травма, слабоумие, дегенеративные заболевания, инфекции, отравления, метаболические нарушения

Центральная и периферическая нервная система, нервные волокна, нервно-мышечная передача, мышцы

Дизартрия

 

 

 

Нарушение артикуляции - язык и губы «не слушаются», «каша» во рту

Инсульт, рассеянный склероз, сирингобульбия, опухоли, черепно-мозговая травма, инфекции, боковой амиотрофический склероз, амиотрофия, аномалия Киари, сосудистая аневризма, синдром Гийена-Барре, дистония, миастения, полимиозит, мышечная дистрофия

Центральная и периферическая нервная система, нервные волокна, нервно-мышечная передача, мышцы

Дисфония

Приглушенный, осипший голос, гнусавость

Инсульт, рассеянный склероз, сирингобульбия, опухоли, черепно-мозговая травма, инфекции, боковой амиотрофический склероз, амиотрофия, аномалия Киари, сосудистая аневризма, синдром Гийена-Барре, операции на щитовидной железе, заболевания сердца и аорты, объемные образования за грудиной, миастения, полимиозит, мышечная дистрофия

Центральная нервная система

Мутизм

Полное отсутствие речи

Поражение определенных структур головного мозга, эпилепсия, психические заболевания (шизофрения, истерия, депрессия)