Описание действующего вещества Римантадин/ Rimantadine.

Формула: C12H21N, химическое название: альфа-Метилтрицикло[3.3.1.1\3,7]декан-1-метанамин (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ противовирусные средства/ противовирусные (за исключением ВИЧ) средства.
Фармакологическое действие: противовирусное.

Фармакологические свойства

Римантадин блокирует включение в клетку-хозяина вируса, ингибирует в клетке высвобождение генома вируса. Римантадин профилактически действует в отношении гриппозной инфекции, которая вызвана вирусами, которые относятся к РНК-содержащим (вирус гриппа А); римантадин при гриппе, который вызван вирусом гриппа B, оказывает антитоксическое воздействие. Римантадин при других ОРВИ не эффективен. Римантадин достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В печени метаболизируется. Выводится в основном почками.

Показания

Грипп (терапия на ранних этапах и профилактика во время эпидемий).

Способ применения римантадина и дозы

Римантадин принимается внутрь, после приема пищи, запивая водой, по такой схеме: взрослые в 1 день заболевания — 3 раза по 100 мг; во 2 – 3 дни — 2 раза по 100 мг ; в 4 день — 1 раз 100 мг. В первый день болезни можно однократно принять в дозе 300 мг. Дети — в зависимости от возраста. Принимают римантадин в течение 5 дней. Профилактика гриппа - 1 раз по 50 мг ежедневно в течение 10 – 15 дней. Необходимо снижение дозы при почечной недостаточности.

При использовании римантадина возможно обострение хронических сопутствующих болезней. У пожилых больных с артериальной гипертензией увеличивается вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии в анамнезе эпилепсии и проводящейся противосудорожной терапии на фоне использования римантадина увеличивается возможность развития эпилептического припадка. Профилактический прием эффективен при распространении инфекции в замкнутых коллективах, контактах с заболевшими и высоком риске развития болезни при эпидемии гриппа.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, болезни почек и печени, тиреотоксикоз, кормление грудью, беременность.

Ограничения к применению

Церебральный атеросклероз, эпилепсия, возраст до 1 года (эффективность и безопасность использования не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием римантадина противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия римантадина

Система пищеварения: тошнота, боли в эпигастрии, рвота, метеоризм, гипербилирубинемия, анорексия;
органы чувств и нервная система: головная боль, инсомния, головокружение, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, астения;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Взаимодействие римантадина с другими веществами

Римантадин уменьшает эффективность противоэпилептических средств. Аскорбиновая кислота и парацетамол уменьшают максимальную концентрацию в плазме крови римантадина на 11%. Циметидин уменьшает клиренс римантадина на 18%. Обволакивающие и вяжущие средства (натрия гидрокарбонат, ацетазоламид и другие), адсорбенты, усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выделения почками. Закисляющие мочу препараты (например, аскорбиновая кислота) снижают эффективность римантадина из-за усиления его выведения почками. Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Передозировка

При передозировке римантадином развиваются возбуждение, аритмия, галлюцинации. Необходимо: промывание желудка, проведение симптоматической и поддерживающей терапии; при гемодиализе римантадин выводится частично.

Торговые названия препаратов с действующим веществом римантадин