Описание действующего вещества Церебролизин / Cerebrolysin.

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ ноотропы.
Фармакологическое действие: ноотропное, нейрометаболическое.

Фармакологические свойства

Церебролизин представляет собой комплекс пептидов, которые получены из головного мозга свиньи. Активная фракция церебролизина представлена пептидами с молекулярным весом, не превышающим 10000 дальтон. Низкомолекулярные биологически активные нейропептиды церебролизина проникают через гематоэнцефалический барьер и поступают непосредственно к нервным клеткам. Церебролизин обладает органоспецифическим разносторонним действием на головной мозг. Церебролизин обеспечивает нейропротекцию, метаболическую регуляцию, нейротрофическую активность, функциональную нейромодуляцию. Нейропротекторное свойство церебролизина определяется предотвращением образования свободных радикалов, защитой нейронов от повреждающего действия лактацидоза, увеличением выживаемости и предотвращением гибели нервных клеток в условиях ишемии и гипоксии, снижением повреждающего нейротоксического воздействие возбуждающих аминокислот (например, глутамат). Метаболическая регуляция церебролизина заключается в увеличении эффективности аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшении внутриклеточного синтеза белка в стареющем и развивающемся головном мозге. Функциональная нейромодуляция церебролизина заключается в положительном влиянии на процессы запоминания при нарушениях когнитивных функций. Церебролизин является единственным ноотропным пептидергическим препаратом с доказанной нейротрофической активностью, которая является аналогичной действию естественных факторов нейронального роста, но проявляется в условиях периферического введения.
Церебролизин имеет сложный состав, активная фракция которого состоит из стабильной и сбалансированной смеси биологически активных олигопептидов, которые обладают суммарным полифункциональным действием, что не позволяет провести обычный анализ фармакокинетики отдельных компонентов.

Показания

Синдром деменции различного происхождения; болезнь Альцгеймера; хроническая цереброваскулярная недостаточность; травматические повреждения головного и спинного мозга; ишемический инсульт; гиперактивность и дефицит внимания у детей; задержка умственного развития у детей; в составе комплексного лечения используется при эндогенной депрессии, которая является устойчивой к антидепрессантам.

Способ применения церебролизина и дозы

Церебролизин используется парентерально — внутримышечно (до 5 мл) и внутривенно (до 10 мл). Дозы от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных (продолжительность инфузии составляет от 15 минут до 1 часа) внутривенных инфузий после разведения предложенными стандартными растворами для инфузий. Дозы, длительность терапии зависят от тяжести и характера заболевания, а также от возраста пациента. Возможно назначение однократных доз церебролизина, но более предпочтительно проведение курса терапии. Рекомендуемый оптимальный курс терапии представляет собой ежедневные инъекции церебролизина в течение 10 — 20 дней. Для увеличения эффективности терапии могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния больного вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность назначения доз может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.
Депрессии и психоорганический синдром: 5 — 30 мл; острые состояния (черепно-мозговая травма, ишемический инсульт, осложнения нейрохирургических операций): 10 — 50 мл; резидуальный период травматического повреждения головного или/ спинного мозга и мозгового инсульта: 5 — 50 мл; болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймеро-сосудистого происхождения: 5 — 30 мл; в нейропедиатрии дозы устанавливаются в зависимости от массы тела.
При чрезмерно быстром выполнении инъекций церебролизина возможно появлении потливости, ощущения жара, головокружения; в связи с чему церебролизин необходимо вводить медленно.
Допускается совместное применение церебролизина с витаминами и препаратами, которые улучшают сердечное кровообращение, но указанные лекарственные препараты нельзя смешивать в одном шприце с церебролизином.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острая почечная недостаточность, эпилептический статус, период лактации, беременность.

Ограничения к применению

Аллергические диатезы, эпилепсия, судорожные припадки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и в период грудного вскармливания церебролизин следует использовать только по назначению врача после тщательного анализа соотношения положительного эффекта терапии для матери и возможного риска, который связан с ее проведением, для плода или ребенка. Результаты экспериментальных исследований не дают оснований считать, что церебролизин оказывает токсическое действие на плод или обладает каким-либо тератогенным эффектом. Но аналогичные клинические исследования не проводились.

Побочные действия церебролизина

Пищеварительная система: потеря аппетита, диарея, диспепсия, запоры, тошнота, рвота.
Центральная и периферическая нервная система: возбуждение, агрессивное поведение, спутанность сознания, бессонница, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, большие эпилептические припадки, судороги.
Иммунная система: реакции повышенной чувствительности, аллергические реакции, которые проявляются головной болью, болевыми ощущениями в конечностях, шее, нижней части спины, ознобом, одышкой, коллаптоидным состоянием.
Местные реакции: покраснение кожи, зуд, раздражение, жжение в месте введения препарата.
Прочие: гипервентиляция, одышка, артериальная гипертония, артериальная гипотония, усталость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, гриппоподобный синдром (кашель, насморк, инфекции дыхательных путей); при чрезмерно быстром введении возможно потливость, ощущение жара, головокружение, учащенное сердцебиение, аритмии.

Взаимодействие церебролизина с другими веществами

Церебролизин может усиливать эффекты антидепрессантов или ингибиторов моноаминоксидазы; может потребоваться снижение дозы антидепрессанта или ингибитора моноаминоксидазы при совместном использовании с церебролизином.
Церебролизин несовместим с растворами, которые в своем составе имеют липиды, и с растворами, которые изменяют рН среды (5,0 — 8,0).
Не следует смешивать в одном растворе для инфузий церебролизин и сбалансированные растворы аминокислот.
Подтверждена и проверена совместимость церебролизина (в течение суток при наличии освещения и комнатной температуре) с 0,9 % раствором хлорида натрия.
Подтверждена и проверена совместимость церебролизина (в течение суток при наличии освещения и комнатной температуре) с 5 % раствором декстрозы.
Подтверждена и проверена совместимость церебролизина (в течение суток при наличии освещения и комнатной температуре) с натрия хлорида раствором сложным [калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид] (ионы натрия — 153,98 ммоль/л; кальция — 2,74 ммоль/л; калия — 4,02 ммоль/л; хлора — 163,48 ммоль/л).

Передозировка

Не выявлено.

Торговые названия препаратов с действующим веществом церебролизин