Эпидемический паротит (свинка, заушница) — это острое инфекционное заболевание, которое характеризуются воспалением больших слюнных желез. В большинстве случаев (90%) поражению подвергаются околоушные слюнные железы, реже – поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы. Возможно также поражение нервной системы.

Заболевания эпидемическим паротитом встречаются в умеренном и холодном климате. Болеют и взрослые и дети. Чаще дети и преимущественно в возрасте от 7 до 10 лет. Особенностью паротита являются эпидемические вспышки в ограниченных районах.

Причины паротита

Возбудителем болезни является фильтрующийся вирус. Заразиться свинкой можно воздушно-капельным путём, а также контактно-бытовым при пользовании предметами, к которым соприкасались больные. Инкубационный период (период от момента попадания микроба в организм до появления симптомов болезни) длится в среднем 2-3 недели.

Симптомы паротита

В зависимости от тяжести протекания заболевания выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую степени паротита.

При лёгкой форме заболевания симптомы болезни незначительные. Наблюдается умеренное и практически безболезненное припухание слюнных желез, чаще одностороннее. Температура тела субфебрильная, держится обычно 1—2 дня. При массировании железы, можно получить незначительное количество прозрачной слюны.

Заболевание средней тяжести характеризуется наличием короткого продромального периода (период заболевания между инкубационным периодом и собственно болезнью) длительностью три дня. В этот период у ребёнка появляются недомогание, озноб, головная боль, боль в области шеи, может появиться болезненность в области суставов и мышц конечностей. Наблюдается ухудшение аппетита, повышение температуры тела, возникает сухость слизистой оболочки полости рта, появляется припухлость околоушных желез (как правило, обеих, но с интервалом в пару дней). При пальпации (прощупывании) железы мягкие и эластичные по консистенции. Слюноотделение снижено, устье выводного протока без воспалительных явлений (при не осложненном течении заболевания).

Заболевание тяжёлой формы характеризуется выраженными продромальными явлениями. Припухлость желёз усиливается за счёт воспаления вокруг них. Кожа над припухлостью обычно нормальной окраски, но напряжена. Очень часто увеличенные и болезненные околоушные слюнные железы оттесняют мочки ушей, сдавливают и иногда суживают наружные слуховые проходы. Иногда может появляться затрудненное открывание рта, развиваться катаральный стоматит, гиперемия (покраснение) слизистой оболочки зева. Наблюдается резкое снижение или даже прекращение выделения слюны. Устья выводных протоков желёз могут быть гиперемированы (быть красными). Температура тела может повышаться до 39°С - 40°С. На пятый день она постепенно снижается, после чего отёк и воспаление в области железы подвергаются регрессу (обратному развитию).

Осложнения свинки:

1. Орхит (воспаление яичек у мальчиков, что грозит бесплодием в будущем);
2. Мастит (воспаление грудных желёз у девочек);
3. Менингит (воспаление мозговых оболочек);
4. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
5. Артрит (воспаление суставов);
6. Поражение органа слуха с развитием необратимой глухоты.

При соблюдении всех рекомендаций врача риск развития таких последствий и осложнений, как правило, сводится к минимуму и в хроническую форму свинка не переходит.

Лечение больных свинкой в домашних условиях

Больных детей с эпидемическим паротитом обязательно нужно изолировать на протяжении 9 дней от начала заболевания. Дети, которые не болели свинкой, изолируются от болеющих детей на 21-й день от начала контакта с ними. Для предупреждения распространения свинки в детских дошкольных учреждениях применяют активную иммунизацию детей живой вакциной против паротита.

При лёгкой и средней формах свинки ребенка лечат в домашних условиях. Но если болезнь протекает в тяжелой форме, то необходима госпитализация.
 
Лечение эпидемического паротита обычно симптоматическое. Необходим постельный режим на протяжении 7-10 дней. В рационе питания должны быть продукты, способствующие усилению и улучшению выделения слюны (сухари, кислое питьё, лимоны и др.). Диета должна исключать жирную, острую, мучную пищу, должна состоять преимущественно из молочных и растительных продуктов питания.

Так как полость рта и слюнные железы связаны, чтобы не возникло осложнений, необходимо поддерживать гигиену полости рта (регулярная двухразовая в день чистка зубов, полоскание антисептиками).

Назначаются тепловые процедуры на область поражённых слюнных желез: УВЧ, УФО, согревающие сухие компрессы (только в том случае, когда температура тела ребёнка не повышена). Когда острый воспалительный процесс купируется, рекомендуется массаж железы, обильное питье и слюногонная диета.

Лечение свинки у детей средствами народной медицины.

1. На область поражения за ушами можно прикладывать сухую теплую прогревающую повязку, можно поставить согревающий компресс с подсолнечным маслом или водкой. Помимо этого, один раз в день можно смазывать припухшие области ихтиоловой мазью.
2. Неплохо зарекомендовал себя компресс из льняного семени. В эмалированную посуду положить 100 г льняного семени, залить кипятком (100 мл). Варить на медленном огне, часто помешивая, до образования густой каши. Полученную кашицу остудить, положить в стеклянную банку, добавить туда одну столовую ложку мёда, перемешать и накрыть крышкой. Перед лечением кашицу с мёдом размять и сформировать в виде лепёшек. Полученные лепёшки прикладывать к припухшим железам.
3. Для облегчения состояния ребёнка можно использовать настои лекарственных трав, например, настой шалфея, цветков липы. Для приготовления липового настоя понадобится 1 столовая ложка цветков липы и 200 мл горячей воды. Цветки необходимо залить кипятком, настоять в течение 15 мин, затем процедить. Давать ребенку треть стакана 3 раза в день.
   Ёщё вариант приготовления липового настоя. 1,5 столовых ложки цветков липы заварить в одном стакане кипятка и настоять в течение 20 мин., процедить. Давать ребёнку по половине стакана 3 раза в день.
   Для настоя из шалфея лекарственного понадобиться одна чайная ложка листьев, стакан кипятка. Листья нужно залить кипятком, настоять 30мин. затем процедить. Настой принимать тёплым по пол стакана 3 раза в день. Этим настоем также можно полоскать полость рта.
4. При свинке полезно питьё из плодов шиповника. Для этого пять столовых ложек сухих растёртых ягод шиповника нужно залить 1 литром холодной воды. Кипятить 10 минут. Затем, укутав, настоять, восемь часов. Полученный настой пить в течение недели с мёдом, вареньем или сахаром.
5. Для полоскания полости рта можно использовать отвары из ромашки, шалфея. Для их приготовления нужно 1 ст. ложку измельченных цветков ромашки аптечной или шалфея залить стаканом кипящей воды, настоять 30 минут, процедить, дать остыть. Полоскать полость рта после каждого приёма пищи.

Некоторые народные знахари рекомендуют полоскание полости рта борной кислотой. Но этого не стоит делать, т. к. борная кислота довольно токсична и плохо воздействует на слизистые оболочки. Помимо этого ребёнок может случайно проглотить некоторое её количество, что может привести к токсическим реакциям (тошнота, рвота и т.д.).

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное заражение вирусом паротита возможно, но бывает редко. Дети до шести месяцев жизни обладают пассивным иммунитетом против вируса паротита, который передает им мать вместе с грудным молоком.

Врач Мащенок Ю.В.