Термин глаукома объединяет огромную группу патологических процессов органа зрения (около 60 заболеваний), которые имеют следующие общие особенности: периодически или постоянно внутриглазное давление превышает индивидуально переносимый уровень, в связи с этим развивается характерное поражение головки зрительного нерва и клеток сетчатки, поэтому возникают нарушения зрительных функций, изменение полей зрения. Данная патология может быть врожденной (из-за заболеваний или травм плода во время внутриутробного развития, а также в процессе родов), первичной (обычно из-за возрастных изменений в глазу), вторичной (из-за других заболеваний глаза или общих болезней). Также она может быть закрытоугольной (внутриглазное давление повышается из-за блокады угла передней камеры внутриглазными структурами – хрусталиком, радужкой, стекловидным телом), открытоугольной (когда поражается дренажная система глаза) и смешанной.
Причины глаукомы.
Развитию первичной глаукомы предшествуют расстройства питания в тканях переднего отдела глаза, обусловленные изменениями сосудистой системы. Это вызывает нарушение циркуляции жидкости и, как следствие, повышение внутриглазного давления. Снижение зрения связано с гибелью элементов сетчатки и зрительного нерва. Заболевание обычно развивается у лиц старше 40 лет. При вторичной глаукоме изменения в оттоке внутриглазной жидкости вызваны различными заболеваниями глаза (воспалительные и дегенеративные заболевания оболочек глаза, патология хрусталика, последствия травм глаза.
Глаукома приводит к полной или частичной слепоте. При любой форме глаукомы раннее лечение может уменьшить, внутриглазное давление и поддерживать его в нормальных пределах. Тем самым снижается до минимума вредное воздействие на сетчатку и зрительный нерв.
Симптомы глаукомы.
Глаукома, как правило, развивается медленно и незаметно. Поэтому ко времени появления симптомов хроническое повреждение глаз может быть уже довольно значительным.
Различают две основные формы первичной глаукомы — открытоугольную и закрытоугольную. Открытоугольная глаукома связана с изменениями в дренажной системе глаза (оттоке внутриглазной жидкости). Заболевание обычно развивается незаметно для больного, иногда бывают жалобы на чувство полноты в глазах, головную боль, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на свет. Зрение постепенно ухудшается вплоть до слепоты.
При закрытоугольнои глаукоме угол передней камеры глазного яблока блокируется корнем радужной оболочки. Для нее характерны жалобы больного на боль в глазу и головную боль, затуманивание зрения, появление радужных кругов вокруг источника света. Заболевание протекает в виде острых приступов, которые сопровождаются острой болью в области глаза и головы, общим недомоганием, нередко тошнотой и рвотой. Глаз заметно краснеет, роговая оболочка отечна, зрачок расширен. Зрение резко снижается.
Возможно сужение поля зрения, появляется так называемое туннельное видение, которое может развиваться до полной утраты зрения. Острый приступ глаукомы сопровождается резкой болью в глазу, в области лба, ухудшением общего состояния, появлением тошноты, рвоты.
Лечение глаукомы.
При закрытоугольнои глаукоме основная задача — понизить внутриглазное давление, в связи с чем и внутрь, и в глаза назначаются препараты, способствующие этому. Лечение открытоугольной глаукомы начинают с применения местных средств, снижающих внутриглазное давление, а также сосудорасширяющих средств. Необходимо соблюдение общего щадящего режима, диеты с ограничением жидкости (5—6 стаканов в день), поваренной соли. Нужно исключить из рациона крепкий чай, кофе, спиртные напитки, отказаться от курения.
В зависимости от формы глаукомы применяют лекарства, принимаемые через рот, глазные капли, лазерную хирургию, обычные хирургические методы. Лечение тяжелых форм глаукомы — хирургическое.
Лекарственные средства лечения глаукомы по назначению врача офтальмолога:
Сосудорасширяющие средства
Винпоцетин (Кавинтон)
Местные средства для снятия внутриглазного давления
Клофелин (Бапресан, Гемитон, Катапресан, Хлофазолин)
Пилокарпин (Офтан Пилокарпин, Хумакарпин)
Тимолол (Глаумол, Глукомол, Окукап, Окумед, Окумол,
Окурил, Оптимол, Офтенсин, Тимогексал, Тимопресс,
Тимоптик)
Средства, применяемые при остром приступе для быстрого снижения внутриглазного давления
Ацетазоламид (Диакарб, Фонурит) Маннитол (Маннит)
Нетрадиционные и народные методы лечения глаукомы
Домашние средства от глаукомы
-
Растворить 0,2 г мумие в 1 стакане воды. Пить по 2 раза в день натощак, перед обедом и перед сном. Курс лечения глаукомы - 20 дней.
Травы и сборы для лечения глаукомы
-
Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день для лечения глаукомы. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
-
Взять по 35 г травы душицы, травы омелы белой, 30 г травы дурнишника обыкновенного. 2-3 столовые ложки смеси залить в термосе 0,5 л кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Принимать внутрь по 0,3 стакана 3 раза в день после еды для лечения глаукомы.
-
Взять 2 части плодов боярышника кроваво-красного, по 1 части травы барвинка малого, травы омелы белой, травы тысячелистника обыкновенного, травы хвоща полевого. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день при повышенном внутриглазном давлении.
Комментарии врача к народным средствам от глаукомы
Народными способами и средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Применяются холиномиметические миотики – пилокарпин, ациклидин, карбохолин; адреностимуляторы – адреналина дипивалат, клонидин; бета-адреноблокаторы – тимолола малеат, проксодолол; ингибиторы карбоангидразы – ацетазоламид, трусопт; аналог простагландинов – ксалатан; комбинированные препараты – тимпило, проксофилин; средства, которые оказывают осмотическое действие (повышается осмотическое давление крови, за счет этого оттягивается жидкость из глаза) – глицерол, маннитол.
Лечение, направленное на понижение глазного давления, следует начинать после полного обследования пациента с препаратов первого выбора: бета-адреноблокаторы, ксалатан и пилокарпин. Если один препарат недостаточен, то добавляют второй, в связи с этим можно использовать комбинированные препараты. Все остальные препараты являются препаратами второго или дополнительного ряда, из-за недостаточной изученности или высокой стоимости. Их применяют только тогда, когда есть противопоказания к первым или первые не помогают. Также для того, чтобы не возникал феномен привыкания необходимо заменять препарат ежегодно на два – три месяца.
Лечение острого приступа глаукомы: в течение первого часа закапывают пилокарпин каждые пятнадцать минут, затем каждый час по два – четыре раза и в последующем каждые четыре часа, одновременно в пораженный глаз капают какой-либо бета-адреноблокатор, внутрь необходимо принять ацетазоламид и глицерол; полезно поставить две – три пиявки на висок. Если в течение суток приступ не прошел, то показана операция – иридэктомия.
Лазерная хирургия глаукомы для устранения преград на пути движения внутриглазной жидкости): лазерная иридэктомия (формирование небольшого отверстия в радужке, её периферическом отделе), лазерная трабекулопластика (нанесение серии прижиганий на внутреннюю поверхность трабекулярной диафрагмы, в результате чего улучшается её проницаемость для внутриглазной жидкости).
Микрохирургия глаукомы: операции, которые улучшают движение жидкости внутри глаза (иридэктомия, иридоциклоретрация); фистулизирующие операции – помогают создать дополнительные пути оттока жидкости из глаза; непроникающие фильтрующие операции; циклодеструктивные операции.
Для того чтобы скорректировать гемодинамические и метаболические нарушения проводится в дополнение к указанным методам еще и общее и местное лекарственное лечение, физиотерапия, выполняют операции на сосудах и зрительном нерве. В комплекс лекарственных средств должны быть включены вазодилататоры, антиагреганты, препараты защищающие сосуды и нервы, антиоксиданты, витамины.
Физиотерапевтические методы должны включать в себя электростимуляцию зрительного нерва и сетчатки, лечение магнитным полем переменным, низкоэнергетическое лазерное облучение световоспринимающего аппарата глаза.
Здесь же (в дополнительном лечении) можно использовать растения, обладающие сосудорасширяющим (аира корни, амми зубной плоды, арники соцветия и корни, астрагала трава, багульника побеги, барвинка трава, березы плоды, листья, сок, брусники листья и плоды, боярышника цветки, плоды, листья, бузины цветки, кора, плоды, буквицы все растение, калины цветки, плоды, листья, кора, каштана цветки), антикоагулянтным (календулы цветки и листья, клевера лугового цветки и трава, сныти трава, якорцов стелющихся трава, каштана цветки, плоды, кора, земляники лесной все растение, ивы белой цветки и кора, донника трава, белокопытника листья и корни), общеукрепляющим (абрикоса плоды, базилика трава, бадана корневища и листья, брусники плоды и листья, боярышника цветки, плоды, листья, вахты листья, вербены трава, горца змеиного корневища и листья, спорыша все растение, женьшеня корни, исландского мха все растение, ириса корневища, инжира плоды, календулы цветки и листья, калины цветки, плоды, листья, кора) свойствами.
Комментарии