Описание действующего вещества Хлоропирамин/ Chloropyramine.

Формула: C16H20ClN3, химическое название: N-[(4-Хлорфенил)метил]-N',N'-диметил-N-2-пиридинил-1,2-этандиамин (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: интермедианты/ гистаминергические средства/ гистаминолитики/ H1-антигистаминные средства.
Фармакологическое действие: антигистаминное, противоаллергическое, холинолитическое, снотворное, седативное, спазмолитическое.

Фармакологические свойства

Хлоропирамин оказывает блокирующее действие на м-холинорецепторы и H1-гистаминовые рецепторы. Хлоропирамин уменьшает спазмогенное воздействие гистамина на гладкие мышцы кишечника и бронхов, снижает его воздействие на проницаемость сосудов и гипотензивный эффект. Хлоропирамин облегчает течение и предупреждает развитие аллергических реакций немедленного типа. Хлоропирамин имеет снотворное, седативное, противозудное действие, обладает умеренной периферической спазмолитической и холинолитической активностью.

Хлоропирамин после приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов после приема и держится на необходимом уровне на протяжении 4 – 6 часов. Хлоропирамин в организме распределяется равномерно, через гематоэнцефалический барьер проникает. Метаболизируется хлоропирамин в печени, из организма выводится кишечником и почками.

Показания

Аллергические болезни (ринит, крапивница, конъюнктивит, ангионевротический отек, поллиноз, сывороточная болезнь), начальные стадии бронхиальной астмы легкого течения (в составе комплексного лечения), кожные болезни (контактный дерматит, экзема, нейродермит, токсикодермия, кожный зуд), медикаментозная аллергия, кишечные инфекции и острые респираторные заболевания у детей (вместе с жаропонижающими препаратами).

Способ применения хлоропирамина и дозы

Хлоропирамин принимается внутрь (во время приема пищи), вводится внутривенно и внутримышечно. Для взрослых: 3 – 4 раза в сутки по 25 мг (до 150 мг в сутки), внутривенно и внутримышечно — 1 – 2 мл 2% раствора. Для детей: 2 – 3 раза в сутки, 1месяц –1 год по 6,25 мг, 1 – 6 лет по 8,33 мг, 7 – 14 лет по 12,5 мг.

При острых анафилактических и аллергических реакциях терапию хлоропирамином начинают с введения внутривенно, далее переходят на внутримышечное введение. При использовании хлоропирамина у детей нужен строгий врачебный контроль (из-за возможности развития реакций гиперчувствительности). В начале лечения (данный период устанавливается врачом индивидуально) запрещается занятие деятельностью, которая требует быстрой двигательной и психической реакции, и вождение транспортных средств. Необходимо исключить во время терапии хлоропирамином употребление спиртных напитков.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к прочим производным этилендиамина), аденома предстательной железы с выраженным нарушением уродинамики, закрытоугольная глаукома, возраст до 1 месяца, кормление грудью, беременность.

Ограничения к применению

Задержка мочеиспускания, обострение эрозивно-язвенных болезней желудочно-кишечного тракта.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано использование хлоропирамина во время беременности. На время лечения хлоропирамином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия хлоропирамина

Нервная система: вялость, замедление психомоторных реакций, слабость, сонливость, нарушение координации движений, головокружение;
система пищеварения: сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, редко — гастралгия.

Взаимодействие хлоропирамина с другими веществами

Препараты, которые защелачивают мочу, увеличивают, а закисляют — снижают лечебные и побочные эффекты. Хлоропирамин повышает вероятность развития судорог на фоне приема аналептиков. Хлоропирамин усиливает действие местных и общих анестетиков, наркотических анальгетиков, седативных и снотворных средств, этанола. Барбитураты могут ослаблять эффекты и ускорять метаболизм хлоропирамина. Трициклические антидепрессанты способствуют развитию угнетающего действия на центральную нервную систему и м-холинолитических эффектов хлоропирамина. Депримирующее действие хлоропирамина на центральную нервную систему уменьшается фенамином и кофеином, усиливается — клофелином.

Передозировка

При передозировке хлоропирамином развиваются у взрослых — депрессия, заторможенность, нарушение сознания вплоть до комы, возможны судороги, психомоторное возбуждение, редко — гипертермия, гиперемия; у детей — гипертермия и гиперемия, мидриаз, беспокойство, галлюцинации, возбуждение, атаксия, судороги, атетоз, кома, коллапс.
Необходимо: промывание желудка, прием солевых слабительных, активированного угля, поддержание деятельности дыхательной и сердечной системы, при необходимости — проведение противосудорожной терапии, искусственной вентиляции легких.

Торговые названия препаратов с действующим веществом хлоропирамин