Описание действующего вещества Парацетамол* + Фенилэфрин* + Хлорфенамин*/ Paracetamol* + Phenylephrine* + Chlorphenamine*.

Формула: C8H9NO2 + C9H13NO2 + C16H19ClN2, химическое название: N-(4-Гидроксифенил)ацетамид + (R)-3-Гидрокси-альфа-[(метиламино)метил]бензолметанол (в виде гидрохлорида) + 3-(4-хлорфенил)-N,N-диметил-3-пиридин-2-ил-пропан-1-амин.
Фармакологическая группа: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ анилиды/ анилиды в комбинациях.
Фармакологическое действие: жаропонижающее, вазоконстрикторное, альфа-адреностимулирующее, антигистаминное.

Фармакологические свойства

Данный препарат является комбинированным средством, фармакологическая активность которого обусловлена входящими в его состав действующими веществами; оказывает альфа-адреностимулирующее, жаропонижающее, антигистаминное и вазоконстрикторное действие, снимает симптомы «простуды». Фенилэфрин является альфа-адреномиметиком, оказывает сосудосуживающее действие, устраняет гиперемию и отечность слизистой оболочки носовой полости, придаточных пазух носа и носоглотки; снижает проявления экссудации. Парацетамол оказывает блокирующее действие на циклооксигеназу в основном в центральной нервной системе, действуя на центры терморегуляции и боли, это объясняет почти полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие действия парацетамола в периферических тканях на продукцию простагландинов обусловливает отсутствие у него негативного воздействия на водно-солевой баланс (задержка воды и ионов натрия) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Хлорфенамин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов, подавляет проявления аллергического ринита: ринорею, чиханье, зуд носа, глаз, горла. Препарат начинает действовать через 20 – 30 минут после приема, продолжительность действия препарата составляет 4 – 4,5 часа.

Показания

Синусит, ринорея (аллергический ринит, острый ринит); лихорадочный синдром (при простудных и инфекционных заболеваниях).

Способ применения препарата парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин и дозы

Препарат принимается внутрь. Детям старше 6 лет — 1 таблетка с интервалом 4 часа; максимальная суточная доза составляет 5 таблеток. Взрослым — по 2 таблетки с интервалом 4 часа; максимальная суточная доза составляет 12 таблеток. Курс терапии не более 1 недели.
При гипертермии, которая продолжается больше 3 дней, и болевом синдроме, который длится больше 5 дней, необходима консультация врача. Вероятность повреждений печени увеличивается у пациентов с алкогольным гепатозом. Препарат при количественном определении мочевой кислоты и глюкозы в плазме может исказить показатели результатов. При продолжительной терапии проводят контроль показателей функции печени и периферической крови. Во время терапии стоит воздержаться от употребления этанола (из-за риска гепатотоксичности), а также занятий различными потенциально опасными видами (включая и вождение автомобиля) деятельности, при которых необходима быстрота психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, возраст до 6 лет, период лактации, беременность.

Ограничения к применению

Болезни крови, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора), закрытоугольная глаукома, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперплазия предстательной железы, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, бронхиальная астма, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит, эмфизема легких).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия препарата парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин

Аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница), эпигастральные боли, тошнота, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышенная возбудимость, повышение артериального давления, головокружение, нарушение засыпания, парез аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, задержка мочи, сухость во рту; при продолжительном использовании в больших дозах — гемолитическая анемия, гепатотоксическое действие, апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, нефротоксичность (глюкозурия, почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит).

Взаимодействие препарата парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин с другими веществами

Усиливает эффекты седативных препаратов, ингибиторов моноаминоксидазы, этилового спирта. Этанол потенцирует седативное действие антигистаминных препаратов. Фенотиазиновые производные, антидепрессанты, антипсихотические и противопаркинсонические препараты увеличивают вероятность развития сухости во рту, задержки мочи, запоров. Парацетамол уменьшает эффективность урикозурических средств. Глюкокортикостероиды повышают возможность развития глаукомы. Хлорфенамин вместе с фуразолидоном, ингибиторами моноаминоксидазы может привести к возбуждению, гипертоническому кризу, гиперпирексии. Уменьшает гипотензивное свойство гуанетидина, в свою очередь который потенцирует альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина. Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое воздействие фенилэфрина, совместное использование галотана увеличивает вероятность развития желудочковой аритмии.

Передозировка

При передозировке препаратом (симптомы обусловлены парацетамолом и развиваются при приеме свыше 10 – 15 г) развиваются бледность кожных покровов, тошнота, снижение аппетита, рвота, увеличение активности трансаминаз печени, гепатонекроз, повышение протромбинового времени. Необходимо в первые 6 часов промывание желудка, введение предшественников синтеза глутатиона – метионина и донаторов SH-групп через 8 – 9 часов после передозировки и через 12 часов N-ацетилцистеина.

Торговые названия препаратов с действующим веществом парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин