Успокаивающие лекарственные средства (седативные) – группа фармакологических препаратов растительного или синтетического происхождения, оказывающие регулирующее действие на нервную систему. Основной механизм действия успокоительных лекарственных средств состоит в уравновешивании тормозных и возбуждающих процессов в нервной системе за счет снижения возбуждения центральной нервной системы и усиления процессов торможения. Успокаивающие препараты потенцируют действие обезболивающих, снотворных, транквилизаторов, нейролептиков. Облегчают засыпание, делают сон более глубоким. Действие успокоительных препаратов несколько слабее, чем у транквилизаторов или снотворных, что обуславливает их применение в комплексе с препаратами других фармакологических групп.
Основные области применения успокаивающих препаратов – лечение неврозов, неврастении. Как вспомогательные препараты успокоительные применяются при лечении расстройств сна, при ранних стадиях гипертонической болезни, при климактерическом синдроме, для терапии неврозов сердечно-сосудистой системы, при синдроме раздраженного кишечника.
Преимуществами данной группы лекарственных средств являются небольшое количество и частота побочных эффектов. Препараты хорошо переносятся. Не вызывают привыкания, лекарственной зависимости, рикошетных синдромов и синдрома отмены. Однако, самостоятельный и особенно продолжительный бесконтрольный прием успокаивающих препаратов способен вызывать побочные эффекты и, что самое главное, маскировать как патологии нервной системы, так и психиатрические расстройства. Поэтому перед началом приема седативных препаратов желательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения схемы лечения выявленной патологии.

Успокоительные лекарственные препараты

Успокоительные препараты делятся на препараты растительного происхождения, бромиды и лекарственные средства других групп.

I. Растительные успокаивающие препараты.

1. Препараты на основе валерианы (корневище с корнями валерианы в брикетах, спиртовая настойка валерианы, таблетки валерианы). Понижают возбудимость центральной нервной системы, усиливают эффект снотворных, оказывают спазмолитическое действие.
Назначаются при неврастении, усилении нервной возбудимости, нарушениях сна, кардиальных неврозах, спастических нарушениях желудочно-кишечного тракта. При высоких дозах могут вызывать урежения сердечного ритма.
2. Препараты на основе травы пустырника. Настойка и капли ландышево-пустырниковые.
3. Препараты на основе травы пассифлоры. Применяют при нарушениях сна, неврастении, вегетативной симптоматике во время климакса.
4. Настойка пиона. Препарат эффективен при неврастениях, вегето-сосудистых дистониях.
5. Комбинированные растительные препараты.
• Новопассит содержит гвайфенезин и сумму экстрактов лекарственных растений. Назначается при неврастении легкой формы, головных болях на фоне переутомления, нарушениях сна. Побочные эффекты: сонливость, вялость, головокружения, тошнота, рвота, неустойчивость стула, аллергические кожные реакции.
• Фитосед. Действие и показания к применению сходные с новопасситом.
• Корвалол. Оказывает успокаивающее и снимающее спазмы гладкой мускулатуры действие. Обладает мягким снотворным действием. Назначается при неврозах, состоянии возбуждения, незначительных сужениях сердечных сосудов, учащенном сердцебиении, артериальной гипертензии, спастических патологиях кишечника, нарушениях сна. Побочными эффектами являются сонливость и головокружения.
• Валокордин (милокордин). В состав входят этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, масло перечной мяты, масло хмеля, смесь этилового спирта и дистиллированной воды. Применяется при лечении неврозов, функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы. Побочные эффекты: головокружение и сонливость. По механизму действия близок корвалолу, но по эффективности несколько сильнее.
• Валокормид. Содержит настойки валерианы, ландыша, красавки, бромид натрия, ментол. Назначается при сердечно-сосудистых неврозах с урежениями частоты сердечных сокращений меньше 55. Побочные эффекты и противопоказания как у бромида натрия.
• Валоседан. Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему при неврозах, усиливающееся за счет небольших доз барбитуратов. В состав входят экстракт валерианы, настойки боярышника, хмеля, ревеня, барбитал натрия, этиловый спирт.
• Валосердин. В состав входят этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, фенобарбител, масло перечной мяты и душицы. Успокаивающее средство, урежающее частоту сердечных сокращений и обладающее спазмолитическим эффектом. Применяется при раздражительности, неврозах и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся болями в сердце, учащением сердечных сокращений, подъемами артериального давления, спазмом сердечных сосудов. Эффективен при бессоннице. Устраняет кишечные колики.
• Нервофлукс. Назначают при расстройствах сна, хроническом стрессе.

II. Бромиды. Способны сосредотачивать и усиливать тормозные процессы в коре головного мозга, уравновешивают возбуждающие и тормозные реакции.
В высоких дозировках или при длительном бесконтрольном приеме могут вызывать явления бромизма ( слезотечение, кашель, слизистое отделяемое из носа, кожная сыпь).

• Бромид натрия. Применяется в составе микстур при неврастении, неврозоподобных состояниях, истерии, нарушениях сна, эпилепсии. Входит в состав ландышево-валериановых капель и микстуры Бехтерева.
• Калия бромид. В микстурах и в составе препарата адонис-бром.
• Бромкамфора. Дополнительно улучшает сердечную днеятельность.

III. Препараты других групп.
Сульфат магния. 25% раствор в зависимости от доз вызывает успокаивающий или снотворный эффект. Вводится парентерально. Эффективен как седативное, спазмолитическое, снижающее спазм гладкой мускулатуры, уменьшающее внутричерепное давление. Может вызывать отравления, для лечения которых используют кальция хлорид.

Большинство растительных седативных препаратов отпускаются аптеками без рецептов. Тем не менее перед началом приема успокаивающих средств целесообразно посетить врача для уточнения причин, заставляющих прибегнуть к успокаительным и подбора дозировок.