Описание действующего вещества Менадиона натрия бисульфит*/ Menadione sodium bisulfite*.

Формула: C11H9NaO5S, химическое название: 2-Метил-1,4-нафталендион натрий сульфонат.
Фармакологическая группа: гематотропные средства/ коагулянты (в том числе факторы свертывания крови), гемостатики.
Фармакологическое действие: гемостатическое.

Фармакологические свойства

Менадиона натрия бисульфит увеличивает свертываемость крови за счет повышения образования и выработки в печени II, VII, IX, X факторов свертывания. Через 12 – 18 часов при внутримышечном введении проявляется эффект. В крови протромбин (является II фактором) в присутствии ионов кальция и тромбопластина, а также при участии факторов IX, X и проконвертина (является VII фактором), переходит в тромбин, который, в свою очередь, превращает фибриноген в фибрин, который составляет основу тромба. При дефиците витамина К (менадион является его синтетическим гомологом), развивается повышенная кровоточивость. Менадиона натрия бисульфит стимулирует (субстратно) фермент K-витаминредуктазу, которая активирует витамин К и обеспечивает его участие в образовании K-витаминзависимых плазменных факторов свертывания крови в печени. При введении внутримышечно менадиона натрия бисульфит быстро и легко всасывается. Окисляется до диоловой формы, пройдя цикл метаболической активации. Выводится менадиона натрия бисульфит почками.

Показания

Кровотечения (кровоточивость) при гипопротромбинемии: гепатит, обтурационная желтуха, капиллярные и паренхиматозные кровотечения при хирургических вмешательствах, ранениях, лучевой и язвенной болезни; геморрагические явления у недоношенных; маточные, геморроидальные, продолжительные носовые и легочные кровотечения; передозировка неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.

Способ применения менадиона натрия бисульфита и дозы

Менадиона натрия бисульфит вводится внутримышечно, принимают внутрь. Вводят 1 раз в сутки по 0,01–0,015 г в течение 3 – 4 дней, через 4 дня цикл повторяют. При операциях, когда существует риск сильного паренхиматозного кровотечения, препарат вводят перед операцией в течение 2 – 3 дней. Максимальные дозы менадиона натрия бисульфита для внутримышечного введения: разовая составляет 0,015 г, суточная равна 0,03 г. Внутрь, для детей — 2 – 15 мг в сутки, в зависимости от возраста; для взрослых — по 15 – 30 мг в сутки.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, тромбоэмболия, гиперкоагуляция, гемолитическая болезнь новорожденных.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных.

Побочные действия менадиона натрия бисульфита

Гемолиз у новорожденных детей, которые имеют врожденную недостаточность глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы; гипербилирубинемия, гемолитическая анемия, желтуха, в особенности у недоношенных детей.

Взаимодействие менадиона натрия бисульфита с другими веществами

Менадиона натрия бисульфит снижает эффекты непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

Нет данных.

Торговые названия препаратов с действующим веществом менадиона натрия бисульфит

Менадиона натрия бисульфит входит в состав комбинированного препарата Аекол в сочетании с витамином Е, бетакаротеном и ретинолом.