Проблемы мочеполовой сферы у человека многообразны и актуальны в различные возрастные периоды. Особо нуждаются во внимании воспалительные и инфекционные заболевания в этой сфере в репродуктивный период, так как именно неспецифическое воспаление и инфекции, передаваемые половым путем (вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные) становятся причиной бесплодия как у женщин, так и мужчин.
В лечении мочевыводящих путей и репродуктивной системы принимают участие врачи гинекологи, гинекологи-эндокринологи, урологи, венерологи. Тесная взаимосвязь между двумя системами, обусловленная анатомической близостью, общим происхождением тканей и склонностью к вовлечению в патологию близлежащих органов, определяет сходный перечень лекарств, применяемых в борьбе с половыми и мочевыми заболеваниями.
Это антибиотики разных групп, нитрофураны, противовирусные или противопротозойные средства, обезболивающие и противовоспалительные, спазмолитики, антигистамины и гормональные лекарства.
Особое внимание уделяется профилактике инфекционных процессов, в которой на первое место выступают барьерные методы контрацепции (презервативы, диафрагмы, колпачки) и антисептики (хлор, йодсодержащие). Проблема защиты от нежелательной беременности решается преимущественно с использованием гормональной контрацепции (эстрогеновые препараты, гестагены и комбинированные эстроген-гестагеновые контрацептивы в виде таблеток, инъекций или депо). Внутриматочные спирали также сохраняют свою актуальность, показывая более высокий процент защиты, чем спермациды в свечах, вагинальных таблетках, кремах, губках, пенах и гелях.
Бесплодие у женщин поддается терапии стимуляторами овуляции, аналогами фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и аналогами гонадотропиноподобных субстанций. Также применяются эстрогены и прогестины для нормализации цикла.
Мужское бесплодие лечится неспецифическими антиоксидантами, снижающими риски уродств и нарушений подвижности сперматозоидов.
К моменту угасания половой функции и развития климакса заместительная гормональная терапия эстрогенами и гестагенами, как изолированными, так и в комбинациях, в том, числе с андрогенами у женщин и андрогенами (синтетическими тестостеронами) у мужчин позволяет замедлить процессы обменных нарушений: остеопороза, функциональных и органных расстройств сердечно-сосудистой и нервной систем. Для снижения негативных психо-эмоциональных последствий климакса используются растительные и седативные лекарственные средства.
Лечение не должно проводиться бесконтрольно и без надлежащей лабораторной диагностики. Множество смешанных инфекций, когда различные возбудители существуют в ассоциациях, требует очень тщательного наблюдения за схемами и продолжительностью лечения с обязательными контрольными бактериологическими посевами или серологической диагностикой. К тому же в гинекологических проблемах могут быть замешаны и причины эндокринного характера.