К этой группе относятся воспалительные заболевания сухожилий, связок и тканей, окружающих суставные сумки, не вызванные прямой травмой, ранением, инфекцией или опухолью.
Причины.
В их происхождении основную роль играют микротравмы, эндокринно-обменные нарушения (климакс, сахарный диабет, ожирение), неврологические расстройства (например, при остеохондрозе позвоночника).
Симптомы.
При плечелопаточном периартрите возникает боль и ограничение движений в плечевом суставе. При поднятии руки на определенную высоту возникает резкая боль из-за сдавления сухожилия, а при дальнейшем отведении руки боль проходит. Тендинит двуглавой мышцы плеча характеризуется постоянными болевыми ощущениями в переднебоковой области плечевого сустава, значительной болезненностью при дотрагивании до сухожилий бицепса и болями, возникающими при напряжении этой мышцы. Бурсит локтевого сустава проявляется резкими болями при сгибании руки и дотрагивании до локтя. При тендова-гините де Кервена появляется боль при движениях большого пальца. Периартрит тазобедренного сустава характеризуется болью в области тазобедренного сустава и ягодицы, которая в покое обычно отсутствует (она возникает лишь при лежании на больном боку или в положении сидя нога на ногу), возникает при первых шагах, но затем при ходьбе постепенно уменьшается и проходит совсем. Периартрит коленного сустава проявляется болью в этой области как при активных, так и при пассивных движениях (сгибание, резкое разгибание или поворот голени), болезненностью при дотрагивании.
Лечение.
В первые недели после появления болей назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При отсутствии эффекта назначаются кортикостероиды.
Лекарственные средства лечения ПО НАЗНАЧЕНИЮ РЕВМАТОЛОГА)
Противовоспалительные средства
Бутадион
Диклофенак (Вольтарен, Диклоген, Дикломакс, Дикломе-лан, Наклоф, Наклофен, Неодол, Ново-Дифенак, Ол-фен, Ортофен, Фелоран, Фламерил, Экофенак, Этифе-нак, Юмеран)
Ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Бурана, Долгит, Ибупрон, Ибупроф, Маркофен, Мотрин, Мотрин, Нурофен, Профи-нал, Реумафен, Солпафлекс)
Индометацин (Индобене, Индовис, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин, Тридоцин, Эльме-тацин)
Напроксен (Алив, Апранакс, Дапрокс, Инапрол, Пронак-сен, Санапрокс)
Кортикостероиды
Дексаметазон (Даксин, Дексазон, Кортидекс, Новометазон,
Фортекортин)
Преднизолон (Декортин, Метипред, Преднол) Триамцинолон (Берликорт, Делфикорт, Кенакорт, Кеналог)
Препараты для местного применения
Вобэнзим Долгит крем Капсикам Фастум гель Финалгон
Народные средства лечения неэффективны