Гельминтозы - паразитарные заболевания, которые вызывают гельминты, черви, паразитирующие в организме человека. Гельминты или глисты делятся на круглых червей, ленточных червей и сосальщиков. По пути передачи выделяют биогельминтозы (передаются человеку от животных), геогельминтозы (попадают в организм человека из почвы) и контагиозные гельминтозы (передаются от человека человеку). Взрослые формы червей имеют фиксированное положение в организме хозяина: аскариды в начальном отделе тонкого кишечника, острицы – в нижних тделах тонкой кишки и начальных отделах толстой, власоглав – в начальном отделе толстой кишки. Личиночные и цистные формы гельминтов могут переносится током крови в различные органы и ткани: сердце, легкие, головной мозг, мышцы.
Симптомы глистов
Симптомы присутствия глистов зависят от способа проникновения паразита, их количества в организме, местоположения. В течении гельминтозов различают острую и хроническую стадии. Острая стадия - время попадания гельминта и его развития. Проявляется как иммунная реакция организма хозяина на чужеродный организм и аллергическими реакциями. Первыми проявлениями глистов могут стать высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, утомляемость, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах. При некоторых гельминтозах проявляются желтуха (печеночный сосальщик), подъем температуры, миалгии,отек Квинке (трихинелла). Хроническая стадия проявляется нарушениями обмена веществ, нарушениями переваривания и всасывания в кишечнике (снижение аппетита, тошнота, метеоризм, боли в животе), изменениями в работе органов и тканей, пораженных гельминтами( геморрагический колит при трихоцефалезе, непроходимость кишечника при аскаридозе, воспаления брюшины, плевры при разрывах цист цистицерка или альвеококка).
Лекарства от глистов
Противогельминтные препараты представляют собой синтетические и растительные препараты, относящиеся к разным классам химических соединений. Синтетические препараты: производные фенола (фенасал, дифезил), пиперазина (пиперазин, адипинат), хлорированные углеводороды ( хлоксил). Растительные препараты: семя тыквы, эметина гидрохлорид, экстракт папоротника.
Механизмы действия различных препаратов следующие. Ниридазол (амбильгар), билтрацид (празиквантель), дитразина цитрат, левамизол блокируют углеводный обмен червей. Битинол, пиперазин, нафтамон вызывают паралич нервно-мышечной системы паразитов. Фенасал вызывает разрушение покровных тканей паразитов и парализует их нервную систему. Билтрацид провацирует спастический паралич мышц червей.
Противогельминтные средства обладают разной активностью в отношении различных видов гельминтов. На основе этого выделяют препараты для лечения нематодозов, цестодозов, трематодозов и препараты широкого спектра действия.
1) Препараты для лечения нематодозов: левамизол, пиперазин, пиперазина адипинат, нафтамон, пирантел, тиабендазол, дитразина цитрат, медамин, мебендазол (вермокс).
Пиперазина адипинат применяется при аскаридозе и энтеробиозе (острицы), левамизол при аскаридозе, пиперазин при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, нафтамон при анкилостомозе, дифезил при трихоцефалезе, тиабендазол при некаторозе, трихинеллезе, токсокарозе, дитразина цитрат при филяриозе.
2) Препараты для лечения цестодозов: фенасал основной препарат. Прочие препараты (экстракт папоротника мужского, семя тыквы, аминоакрихин) внастоящее время почти не назначают, так как они уступают по эффективности фенасалу.
3) Препараты для лечения трематодозов: хлоксил, антимонила натрия тартрат, эметина гидрохлорид. Препараты этой группы применяются только при стационарном лечении в связи с высокой токсичностью. Хлоксил применяется при описторхозе, клонорхозе, фасциолезе. Эметина гидрохлорид и антимонила натрия тартрат – при шистосомозах.
4) Препараты широкого спектра действия: ниридазол (амбильгар), битинол, мебендазол, празиквантель. Празиквантель используют при шистосомозах, трематодозах, цестодозах и цистицеркозе. Мебендазол назначается при нематодозах. Ниридазол используется при шистозосомозах.
Самостоятельное лечение от глистов нежелательно в связи с возможностью хронизации процесса и побочных эффектах от длительного нахождения гельминтов в организме. Однако, при неосложненных энтеробиозах возможно самостоятельное начало лечения пирантелом, мебендазолом.
