Заболевания системы органов дыхания – самая большая по числу вновь заболевающих группа. Болезни органов дыхания развиваются на фоне инфекционных процессов, вызванных микробами, вирусами или грибами, как аллергические реакции немедленного и замедленного типа, как воспалительный ответ организма на химические и физические агенты. В зависимости от места расположения воспалительного процесса различают воспаления носа (риниты), придаточных пазух (синуситы), гортани (ларингиты), глотки (фарингиты), трахеи (трахеиты), бронхиального дерева (бронхиты), воспаления легочной ткани (пневмонии), окололегочной сумки (плевриты). В зависимости от длительности процесса и структурных изменений в тканях различают острые процессы текущие без престройки слизистой и хронические, сопровождающиеся морфофункциональными нарушениями в органах. Среди наиболее распространенных патологий системы органов дыхания острые вирусные инфекции, в том числе грипп, бронхиальная астма, аллергические риниты; острые и хронические, в том числе обструктивные, бронхиты, бронхит курильщиков, воспаления легких.
Лекарства для лечения органов дыхания включают следующие группы препаратов.
I. Антибактериальные препараты
1. Антибиотики группы макролидов.(эритромицин азитромицин, хемомицин, сумамед, макропен, спирамицин, джозамицин, кларитрамицин, мидекамицин).
2. Антибиотики пенициллинового ряда с беталактамной активностью ( амоксициллина клавуланат, амоксиклав, аугментин, панклав).
II.Противовирусные препараты.
А. Препараты, действующие на вирус.
1. Блокаторы ионного канала (ремантадин, орвирем).
2. Специфический шаперон ГА. Арбидол.
3. Ингибиторы нейраминидазы (тамифлю. репенза, перамивир).
4. Ингибиторы NP-белка. Ингавирин.
Б. Препараты интерферона. Интерферон, гриппферон, виферон, кипферон.
В. Индукторы интерферона. Циклоферон, амиксин, кагоцел.
III.Противогрибковые препараты.
1.Антибиотики. Леворин, гризеофульвин,
2.Азолы. Итраконазол (орунгал), тенонитрозол, флуконазол (дифлюкан), флуцитозин.
IV. Муколитики.
1. Муколитики с прямым действием.
А) Тиолы. Ацетилцистеин, цистеин, мистаборн, мукосольвин, мукомист, флуимуцил, месна.
Б) Ферменты. Трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа, стрептодорназа.
2. Муколитики с непрямым действием.
А) Препараты, снижающие выработку слизи и изменяющие ее стостав. S-карбоксиметилцистеин, летостеин, собрерол.
Б) Препараты, изменяющие адгезивность гелевого слоя. Бромгексин (бисольвон), амброксол (амброгексал, лазолван, амбробене, халиксол, амбросан, флавамед ), бикарбонат натрия, этансульфат натрия.
В) Пинены и терпены. Камфора, ментол, терпинеол, эфирные масла сосны и пихты.
Д) Препараты, снижающие выработку слизи железами бронхов.
Бета2-адреномиметики: формотерол (форадил, ); салметерол (серевент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил). Ксантины. Теофиллин.
V. Антигистаминовые препараты. Таблетированные препараты азеластин, акривастин, астемизол, лоратадин, левокабастин, диметинден, оксатамид, терфенадин, цетиризин, эпинастин, дезлоратадин, левоцетиризин, норастемизол, каребастин, фексофенадин.
VI. Жаропонижающие.
1. Нестероидные противовоспалительные. Ацетилсалициловая кислота (аспирин), ибупрофен (бруфен, бурана,ибуфен, маркофен, нурофен, ибуклин), метамизол.
2. Парацетомол (панадол, калпол).
VII. Препараты для лечения бронхиальной астмы.
1. Глюкокортикостероиды.
А) Негалогенированные: будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско).
Б) Хлорированные: беклометазона дипропионат (беклазон, беклоджет, бекотид, кленил); мометазон (асмонекс).
В) Фторированные: азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид)..
2. Кромоны ( стабилизаторы мембран тучных клеток). Кромогликат натрия (интал), недокромил натрия (тайлед).
3. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингуляр), пранлукаст.
4. Моноклональные антитела. Омализумаб, ксолар.
5. Бронходилятаторы.
А. Бета2-адреномиметики..
1) адреномиметики длительного действия. Формотерол (форадил, оксис); салметерол (серевент), индакатерол.
2) адреномиметики короткого действия. Сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек),тербуталин (бриканил).
Б. Ксантины. Эуфиллин. Теофиллин.
Любые заболевания органов дыхания требуют дифференцированной диагностики и назначения лечения врачом, поскольку под легкими на первый взгляд симптомами могут скрываться грозные, порой смертельные болезни от атипичной пневмонии до рака легких.
